肱骨髁骨折的临床类型

南通中山骨科医院

　　肱骨髁骨折的临床类型，南通中山骨科医院医生介绍：

, `2 y1 X& ?0 \) r7 t( b4 q% {! u　　（一）伸直型此型占95%，由于跌倒时手着地，同进肘关节过仲及前臂旋前致伤。骨折线斜向后上方，远骨折端向后上方移位，并可表现尺倘或挠侗及旋转。严重肱骨髁骨折者骨折近端向前方穿透骨膜，穿人脓前肌及肪二头肌，骨折远端前部及骨折近端后部月惦剥离*由于骨折端的严重移位，可造成正中神经、挠神经（偶有尺神经）及肪动脉的挫伤、压迫及裂伤。
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　　（二）屈曲型约占5%由于跌倒时肘关节屈曲，导致远骨折端向前移位、近骨折端向后移位，远骨折端前侧的骨膜及近骨折端后部月促剥离，合并神经血管等软组织损伤较少。
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　　临床表现和诊断肘部肿胀及压痛，有向后突出及半屈位畸形，与肘关节后脱位相似，但可从骨擦音、反常活动、触及骨折端及正常的财后三角等体征与脱位相鉴别。必须检查挠动脉的搏动及正中、校、尺神经的功能。血管损伤大多系挫伤和压迫后发生血管痉挛。早期症状为剧烈疼痛，挠动脉搏动消失，手部皮肤苍白、发凉、麻木、若不及时处理，可发生前臂肌肉缺血性坏死，纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形，造成严生残废。
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