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感冒要不要吃药?

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发表于 2017-6-8 21:56 来自手机客户端 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自:江苏
2013年1月,网上有人指控在中国使用人数最多的儿童感冒药“优卡丹”和“好娃娃”对儿童有肝、肾毒性,引起了很大的风波。“优卡丹”厂商虽然出面否认“优卡丹”对儿童肝、肾有害,但立即修改产品说明书,写明一岁以下婴幼儿应禁服优卡丹。那么婴幼儿得了感冒怎么办呢?有没有必要服用感冒药呢?
感冒是病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的称为流行性感冒(简称流感),由其他病毒(多达100多种,以鼻病毒和冠状病毒最常见)引起的称为普通感冒。流感和普通感冒其实是两种不同的疾病,但因为症状相似,经常被相提并论。要治疗感冒,就要能杀死或抑制引起感冒的病毒,也就是使用抗病毒药物。但是目前并没有能针对普通感冒病毒的抗病毒药物,针对流感的抗病毒药物倒是有,例如磷酸奥斯他韦(商品名达菲),但作用也很有限:如果在流感症状出现的早期使用,可以缩短流感病程大约2天并减轻症状。所以一般也用不着。而且达菲是处方药,患者自己在药店是买不到的。
患者自己能买到的非处方感冒药,都不能“治本”(抗病毒),而只是“治标”,缓解感冒症状,让患者感觉舒服一些,并不能治愈感冒或缩短病程。感冒药的品种虽然繁多,但是有效成分都不出这几种:解热镇痛药对乙酰氨基酚(也叫扑热息痛)用于退烧和缓解头痛,抗组胺药马来酸氯苯那敏(也叫扑尔敏)或苯海拉明用于减少鼻黏液分泌和缓解鼻塞,伪麻黄碱用于减轻鼻黏膜充血,右美沙芬用于止咳。
中国比较特殊的是还有形形色色的中药感冒药,除了麻黄能够减轻鼻塞(西药感冒药中麻黄碱最早就是从麻黄提取的,但现在都改用副作用更小的伪麻黄碱),并没有哪一种被证明了对感冒有疗效。如果中药感冒药有些效果,是添加了上述化学药成分。中药感冒药尤其喜欢添加对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,有的注明(例如“维C银翘片”),有的没有注明,但经常被香港、台湾和外国药监部门查出偷加了西药成分。
所以你在药店买到的感冒药其实没有一种是真正能治愈感冒的。但感冒是自限性疾病,过一、两周自己就好了。如果忍受得了,完全没有必要吃那些缓解症状的感冒药,注意多喝水和休息即可。忍受不了,吃点缓解症状的感冒药也行,但这些感冒药并不真正治病。
中国医生治感冒时还喜欢开抗生素,甚至是用静脉注射的方式使用抗生素。“吊水”、“打点滴”治感冒,是只有中国才有的怪现象。抗生素只能抗细菌,而感冒是病毒引起的,抗生素抗不了病毒,所以使用抗生素是治不了感冒的。有的医生辩解说,用抗生素治感冒是为了防止并发细菌感染。感冒虽然有时能并发细菌感染,但是使用抗生素并不能有效地预防这类并发症。
回头再来看看“优卡丹”和“好娃娃”。它们实际上是不同厂家生产的同一种药,通用名称叫小儿氨酚烷胺颗粒,其成分为:对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。其中人工牛黄是“解热、镇惊”的中药,其实没有任何效果。咖啡因是中枢兴奋药,是提神用的。盐酸金刚烷胺是抗病毒药,但它抗不了普通感冒病毒,以前能抗流感病毒,但是现在流感病毒对它的抗药性已达到100%,对流感也没有效果了。所以“优卡丹”和“好娃娃”的真正有效成分就是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。如果觉得吃“优卡丹”或“好娃娃”对感冒有效,完全可以自己去买对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏来用,要便宜得多,也安全得多,可以避免那些无效成分带来的不良反应。
而且“优卡丹”和“好娃娃”是针对儿童的感冒药,而美国食品药物管理局警告2岁以下的儿童不能使用感冒药,美国非处方药行业组织自愿在感冒药上标注“4岁以下儿童不能使用”,美国食品药物管理局专家委员会和澳大利亚药监当局则建议6岁以下儿童不要使用感冒药。这包括减充血剂(例如麻黄碱、伪麻黄碱)、止咳药(例如右美沙芬)、祛痰药(例如愈创木酚甘油醚)、抗组胺药(例如马来酸氯苯那敏、苯海拉明)。这些药物对儿童没有效,反而有导致严重不良反应的风险。在1996~2006年间,有54例儿童因服用减充血剂死亡和69例儿童因服用抗组胺药死亡的报告。
如果儿童得了感冒,不吃感冒药,怎么缓解症状呢?有这些办法可以参考:要退烧、缓解疼痛可以吃对乙酰氨基酚或布洛芬(中低度的发烧其实是不用退的)。对乙酰氨基酚或布洛芬如果不过量使用,是非常安全的,所以要注意用儿童剂量的,例如“小儿泰诺林”、“美林”。但是不到6个月大的儿童不要用布洛芬(“美林”)。任何年龄的儿童都不要用阿司匹林解热镇痛,因为阿司匹林对儿童有引起致命的雷依氏综合征的风险。减轻鼻塞可以使用盐水滴鼻液。多喝水也可减轻鼻塞并防止脱水。鼓励儿童咳嗽,咳嗽能帮助清理呼吸道。吃冷饮能缓解咽喉疼痛。多休息。如果空气干燥的话,使用加湿器。密切观察儿童症状的变化,如果发现不寻常的状况(例如持续高烧、呼吸困难、排尿不正常等等),立即就医。如果过了一周感冒还没有好或症状变得更严重,去医院查一下是否并发了细菌感染,例如鼻炎或耳朵感染。
有的中国医生吓唬患者或儿童患者家长说,得了感冒不治疗、不吃药,当心演变成肺炎。感冒虽然有时能并发肺炎,但这和治不治疗、吃不吃药没有关系,并没有哪种感冒药能够预防肺炎。感冒在中国是被严重地过度治疗的,这是患者的无知和医生的牟利相互作用的结果。多学一点医学知识,不仅可以少花或不花医药费,更重要的是,避免因滥用药物带来的健康风险,对儿童尤其重要。

南通0

该用户从未签到

发表于 2017-6-8 22:08 | 显示全部楼层 来自:江苏
楼主没有必要用反中医做用户名,濠滨很精彩话题很多,中医话题不是全部,偶尔参与即可。
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 楼主| 发表于 2017-6-8 22:24 来自手机客户端 | 显示全部楼层 来自:江苏
一块红布 发表于 2017-06-08 22:08
楼主没有必要用反中医做用户名,濠滨很精彩话题很多,中医话题不是全部,偶尔参与即可。

请你加入我们群,以后好线下认识,怎么样?
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发表于 2017-6-8 22:27 | 显示全部楼层 来自:江苏
不过中药热毒宁对小儿抗病毒确实很有效果。
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发表于 2017-6-8 22:28 | 显示全部楼层 来自:江苏
Anti_tcm 发表于 2017-6-8 22:24
请你加入我们群,以后好线下认识,怎么样?

加你们群干什么?我不当老大好多年了,没兴趣。
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该用户从未签到

发表于 2017-6-8 22:35 | 显示全部楼层 来自:江苏
我六年多前就在这里谈论中医问题了,那时候你们教主逻辑思维还不知道在哪儿混呢。喏,给个链接你们,让你们教主也先跟着学学:
谈谈中医中药(顶楼再次更新,增加反方观点)
https://bbs.0513.org/thread-1056239-1-1.html
(出处: 濠滨论坛)
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该用户从未签到

发表于 2017-6-8 22:58 来自手机客户端 | 显示全部楼层 来自:江苏
最讨厌说感冒怎么样,感冒也分多少情况的,普通的喝点白开水就行了,但也有感冒并发心肌炎挂了的,
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匿名
发表于 2017-6-8 23:02 来自手机客户端 | 显示全部楼层 来自:江苏
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2023-10-23 10:34
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    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2017-6-9 06:38 | 显示全部楼层 来自:江苏
    感冒要不要吃药,答案应该是“感冒可以不吃药”,而不应该是“感冒不需要吃药”
    如果吃药的目的仅仅只是减轻症状的对症治疗,那可以不吃药;
    如果吃药的目的是为了对抗病毒或者增强机体对抗病毒的能力,那可以吃药。
    西医的抗病毒药物和免疫增强剂,中医的清热解毒药物,以及维生素C等营养物质,对感冒都是有帮助的。
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2023-10-23 10:34
  • 签到天数: 853 天

    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2017-6-9 06:50 | 显示全部楼层 来自:江苏
    800819 发表于 2017-6-8 22:27
    不过中药热毒宁对小儿抗病毒确实很有效果。

    病毒性感冒,在中医属于是瘟病的范畴,主要表现为热毒。
    清热解毒是主要治则。
    人工合成的西药可以抗病毒;自然界存在的很多中草药,也能在一定程度上对抗病毒,这是自然对人类的馈赠,可贵的是我们的祖先早就认识到了这一点。
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2023-10-23 10:34
  • 签到天数: 853 天

    [LV.10]以坛为家III

    发表于 2017-6-9 07:05 来自手机WAP | 显示全部楼层 来自:江苏
    **** 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽 ****

    大部分感冒都是由病毒引起的
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    该用户从未签到

    发表于 2017-6-9 07:19 来自手机客户端 | 显示全部楼层 来自:江苏
    又来真是执着的娃儿
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