南通市第六人民医院12月18日心血管疾病专项救助专场

南通第六人民医院

   12月18日，南通市第六人民医院加盟同济大学附属上海市第十人民医院周年庆，将举行大型惠民义诊活动，特别邀请到上海十院心内科徐大春副教授就冠心病、高血压、心力衰竭、肺动脉高压等心血管疾病相关问题提供义诊。有需要的患者朋友可前来参加，所有电话预约患者可免费行心脏超声检查和心电图检查。

预约热线：80886688，80886699。

中青年心肌梗死发病率上升  心问题堪忧

导语：随着人口的老龄化，近两三年来，临床一线的医护人员都明显感受到中青年人群的冠心病发病率上升很快，这一社会健康隐忧应该引起大家的足够重视。

以前冠心病是典型的老年病
现在中年人心肌梗死很常见

南通市第六人民医院心内科主任顾宇重主任医师总结了冠心病的几个发病的新特点：一是相对来说比较重，“冠状动脉有3支，以前的病人一般来讲是其中的一支或一小截有问题，现在很多病人一来就是2只甚至2支血管都出现问题”；二是病来得急，病程长，“以前冠心病都是典型的老年病，可现在三四十岁的中年人发生心肌梗死的病例很常见，因此而导致的英年早逝的悲剧时有发生，值得警惕！”

为什么中青年冠心病发病增多
" m' _0 w) b7 F! I  e2 ?' L' Q) _8 j   事业生活压力大，吸烟、焦虑

为什么中青年人群冠心病发病率逐年增多?一是人口基数增大，总发病量自然增加；二是大量人口开始进入老龄化时代，大批60后们如今已步入半百之年，而80后的青年人也纷纷迈入而立之年。

“这些人群多处于人生的爬坡期，事业、生活压力都很大，普遍存在这样或那样的生活方式问题，而摄入过多饱和脂肪、缺乏运动、吸烟、抑郁、焦虑等不良生活方式和心态都是引发冠心病的因素。”

冠心病的高危人群

目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟（现吸烟〉10支／日、高血压、高血脂、重度肥胖（超重＞30％）、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。

怎样早期发现冠心病？

冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

（1）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

（3）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

（4）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

（7）听到噪声便引起心慌、胸闷者。

（8）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

为及早发现冠心病，40岁以上的人应定期做以下的检验：

如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素，应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。

每年作一次血压检查。

每年作一次血糖检查。

若属于冠心病的高危人群，就要请医生查看是否需要接受心电图检查。

冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。

医生患者面对面：

问：日常门诊中，哪种疾病的病人最多？

答：一个是心衰病人，一个是冠心病病人。心衰多见于冠心病中末期。目前，世界上都没有很好的治疗手段。日常治疗过程中，大多数病人对心脏病的认识不深，这也影响了心脏病治疗效果，更影响了术后病人的生活质量。

问：临床上，心内科哪类病情是最危急的？

答：主要是急性心肌梗死，严重心律失常。心肌梗死最重要的是时间，时间越短，病人抢救回来的机会越多。心梗病人如果发病到手术可以在90分钟内完成，能抢救回大部分心肌，基本不影响术后生活质量。

问：什么是心悸、什么是早搏、什么是房颤，有什么危险？

答：心律失常是常见的心血管病，轻者可无症状，对人体不产生危害，但少数严重者则因发病突然，救治成功率低，是患者发生心脏性猝死的最主要原因。

问：有些病人病治好了，但心里仍然觉得不舒服怎么办？

答：抢救心梗病人是我们把心肌抢救回来，很多病人命是救过来了，但觉得生活质量没了。所以门诊时，我们尽可能地为病人讲解心脏病知识。

问：有什么最想对病人说的话？

答：有些病人兴奋了，劳累了之后胸口痛；休息了，安静了，马上就好了，这就是典型的心绞痛。一分钟过去胸痛好了，很多人就不当回事。最好能及时到医院鉴别，这胸痛到底是心脏病还是其它胸部疾病引起，要做到早治、早防。

领衔专家上海市第十人民医院

( E4 a. I) {: B# J; ?

徐大春 博导/副教授/副主任医师

擅长：心力衰竭、肺动脉高压诊治、结构性心脏病与冠心病的介入治疗。工作至今参加先天性心脏病、冠状动脉造影、冠脉内支架植入、起搏器植入、肺栓塞等介入治疗数千余例。 　　基础研究方向：心肌肥厚的信号通路与肺动脉高压发病的分子机制。

会诊专家

顾宇重  主任医师/心内科主任

专长：临床医疗技术娴熟，擅长心血管疾病特别是冠心病（心绞痛、急性心肌梗死）、肺源性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌炎、顽固性心力衰竭、高血压及各类心律失常等常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗。
! O. \9 G+ V: Q. H& ~8 {( x  p

4 Y$ K' v2 O3 @4 {