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1、类风湿关节炎初期,是以关节滑膜渗出性病变为主,随着病变发展转为慢性,同时滑膜渗出性变化发展成为增殖性、肉芽舯性病变,关节活动范围减小;以后由于滑膜肉芽肿侵蚀到骨软骨,引起关节面移位及脱臼,再加上韧带及关节囊等,关节周围组织破坏和瘢痕形成;因而使关节发生畸形。
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2、银屑病关节炎,本病最易累及远端指趾、间关节,早期可见关节周围软组织肿胀,以后随着关节软骨的破坏,关节间隙变狭,晚期受累关节发生半脱位或强直,远端指间关节可出现屈曲畸形。# e$ Z9 S/ R. x5 I+ [, p& N2 }
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3、强直性脊柱炎韧带和关节囊,附着部由于炎症变化,在韧带、骨膜、骨小梁等,处有肉芽组织增生,逐渐发生纤维化,并使关节和关节附近有显着的骨化倾向,最终发生关节的纤维性强直和骨性强直。
) n0 j5 ?% J4 g( ^+ N' l! f- d, L 椎骨的炎症变化同关节一样,椎骨的软骨终板和椎间盘边缘炎症,可引起局部骨化;椎间盘纤维环前外侧外层纤维形成韧带赘,可不断纵向延伸,最后可成为直接相邻两个椎体的骨桥结构;椎骨的骨质疏松、肌肉萎缩造成胸椎后凸畸形。& H( S3 i- E' P; \7 v6 w$ [7 ?& v
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