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引起下腰痛的原因很多,大致可分为以下几类:
: a" q" ^, \8 e& c, N8 S2 C% | 一、腰椎先天性或发育的异常 9 @# W2 [1 p) |" O" O
当患者存在先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等腰椎先天性或发育的异常时,也会出现下腰痛。 ) q6 O/ o; Z1 r3 [# b
二、腰椎退行性改变
+ C( ] i& `, a J 当患者存在腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等腰椎退行性改变时,也会出现下腰痛。 # U/ g% a+ u& b9 C' B, O! ^; N3 c: c
三、下腰部炎症
! N7 R( Y$ }" I; X, {! T0 A, c 当患者存在包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等下腰部炎症时,也会出现下腰痛。
; M1 h: @( k+ j 四、下腰部损伤 ! X: j' X- n6 h
当患者存在包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等下腰部损伤时,也会出现下腰痛。
! u- D/ H0 s2 H9 U! Y$ Q D/ w 五、下腰部肿瘤 ' {& s5 s, Y& y3 S) y f1 [- j* [
当患者存在包括原发性和继发性肿瘤如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症、脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。
4 r8 m" _% ^' I4 S 六、邻近组织的疾患 2 E6 f5 Q6 _, g& o
当患者存在如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿、消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤、腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱时,也可以产生下腰痛。
( S1 x3 N! J$ n9 j4 u; H 七、功能性缺陷 1 g7 q. _0 _$ Y. b7 {) q. _: G
当患者存在体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等功能性缺陷时,也可以产生下腰痛。 . h- A$ K; ?" O2 c
八、其他
: u% d1 P5 c2 M. b4 A n( A 当患者存在中毒性疾病,如氟骨症等时,也可以产生下腰痛。
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