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南通骨性关节炎的症状体征

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发表于 2016-10-20 11:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自:江苏
  说起骨性关节炎,一般只有那些中老年人才会患上,我们年轻人很少见,因为这种疾病是因为我们关节经常活动,组织液消耗光了,但是老年人恢复组织液的能力跟不上消耗的速度,就会出现动不动关节疼痛的状况。本文,南通中山骨科医院专家就带大家一起来了解一下,关于骨性关节炎症状方面的知识。<<<南通骨性关节炎的症状体征
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0 h& s6 O& |' e$ |$ U  一、 症状:0 `7 s# W. |5 z) Z, s$ {

2 @8 m% L) P. z  e7 T7 F  原发性骨关节炎常在中年以后发病,发病率随增龄而增加,受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节,主要症状是关节疼痛,常于晨间发生,稍活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,因关节磨擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便,长时间保持一定体位后感觉关节僵硬,要经过一定时间活动才感到自如。气候变化常促使症状发生。数个关节可同时受累,但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎。检查受累关节可有轻度肿胀,活动关节时有磨擦声或喀喇声,病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。本病症状和X线征象不成正比,按受累部位不同,症状亦有所不同。<<<南通骨性关节炎的症状体征
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  二、 体征:* }/ V/ t" O. G+ O/ L# L

1 V# `" j' v1 ?9 H8 T" F  1、骨关节炎的主要症状是疼痛,初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧。活动多时,疼痛加剧,休息后好转,有的病人在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“休息痛”,原因为软骨下骨的充血所致。如果活动过量时,因关节摩擦也可产生疼痛。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。
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8 y2 N, w" C* w  2、病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动,需经济一定时间活动后始能解除僵硬状态,关节活动时有各种不同的响声如摩擦声等。有时可出现关节交锁。关节炎发展到一定程度,关节肿胀明显,特别是伴有滑膜炎时,关节内可有积液,主动或被动都受限制。<<<南通骨性关节炎的症状体征8 y6 J0 I/ S; r: |9 g

: v$ O! U$ V* r' k1 x" X3 m' d  3、体格检查显示关节肿胀,有中度渗液,膝关节浮髌试验阳性。髋关节增大内旋角度时,疼痛加重,这是由于内旋可使髋关节囊容积减少。关节周围肌萎缩,主动或被动活动时,关节伴有之嘎声有不同程度的活动受限和肌痉挛,严重时出现关节畸形,如膝内翻、髋关节Thomas征阳性,有时可触及关节内游离体。手指远侧指间关节侧方增粗,形成Heberden结节。
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  4、髋髋关节的原发性骨关节炎在我国较为少见,往往是全身退行性关节病的一部分,多发生于50岁以上,男多于女。继发性者常由股骨头或股骨颈骨折后缺血性坏死,或先天性髋脱位,类风湿性关节炎等引起。临床表现主要为髋部疼痛,可放射至腹股沟、大腿内侧甚至膝部上方,开始于活动及负重时发生,进而疼痛转为持续性,走路跛行,当病情发展严重时,髋关节屈曲内收,代偿性腰椎前凸,此时可有严重的下背部疼痛,甚至不能行走。检查髋关节局部压痛,活动受限,“4”字试验阳性。<<<南通骨性关节炎的症状体征
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1 b* H/ ^# t* G! p' m( p  5、原发性全身性骨关节炎常发生于绝经期妇女,有多数关节累及,常影响指关节和第一掌指关节,一般均有急性疼痛阶段,有时易与类风湿性关节炎混淆,急性症状缓解后,关节功能保持。
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