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初春严防脑血管病
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什么是脑梗?它是脑中风的一种,脑中风包括脑梗塞或脑出血。早春时节是这种病的高发期。! S6 u$ V# v" a4 }8 d1 S1 {
早春时节乍暖还寒,低温刺激使人体交感神经兴奋,全身毛细血管收缩,血流缓慢或血压骤变。对于高血压、动脉硬化的人,寒冷刺激使血压增高,易诱发脑血管疾病。
2 @9 m C) \( x: s' w; b$ z 脑梗有8大危险因素,分别是高血压、冠心病、吸烟、血脂高、糖尿病、肥胖、运动少、有中风家族史。% G5 Z" @4 `. S- p" B
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千万别把中风当春困 + v8 a6 o1 q+ H3 f& m
春天容易犯困是因为早春易耗气伤津,晚春湿气逐渐加重,容易感觉困倦。但一些人常将中风的一些前期症状误以为是犯春困,没有重视,从而影响了早期治疗。
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临床资料统计,70%以上中风者在发病前5~10天会频繁打呵欠,尤其是老人。
- a' T- m" q% S- t# m, k 血管随着年龄增长会逐渐硬化,管腔变窄,大脑的血流量减少,以致脑细胞缺血缺氧。机体从而刺激呼吸中枢,通过打哈欠的形式来补偿体内缺氧。
& d0 Q8 o3 }) a; [$ e) q 普通的春困只要劳逸结合,生活规律,一般可以改善。但中风前的犯困,除了呵欠不断以外,还可能出现:" R8 _9 K7 M4 L5 N5 s2 K/ V
血压骤然升高,收缩压可接近200毫米汞柱;
- A9 H. T. Z! m* G' Q: S& H 鼻子出血;9 v1 z! G8 r5 I3 h/ Q* N
走路不稳,并伴有四肢麻木无力;
! t3 ~! C: Z& A9 @' _2 b/ k2 v 早上起床突发眩晕、持续头痛等症状。6 o5 G/ e9 K: t
老人中风前,还可能伴有不自觉流口水、嘴歪、说话不清楚等合并症状。
6 X6 D8 }8 U2 F* M$ ?5 u3 i+ | 中风很危险,针对高危因素的早期干预、早期检查和治疗,可以大大降低中风的风险。
. K }& M+ x* i* v+ m" @是否中风,看看舌头
5 W8 d9 Y$ d* Z6 B1 G( n0 P 现代所说的中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。在其发展过程中,脏腑内部的变化都可能从舌象上反映出来。2 W' v7 I8 _3 X
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观察舌象最佳时间宜选择每天清晨刷牙前。正常人的舌象,舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,舌下络脉隐现,称为“淡红舌、薄白苔”,表明气血调和,舌象“有胃、有神、有根”。
1 r* h. t3 U( w* F$ e0 b淡白舌' ?+ Q1 R# m, N. D# d
见于疾病初起阶段,正盛邪弱,尚未内扰脏腑,病情较轻。
, x' _& ~- v1 b 如中风患者见舌质淡白、舌苔薄白或薄黄,则多神志清,二便调和,仅见肢体麻木、言语不清、生活尚能自理等。此时病位较浅、病情较轻,此类多见于脑血管痉挛及腔隙性脑梗死。
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紫暗或红绛舌 4 k/ W7 _4 ~" r% M, F0 Y
若出现舌质红绛(舌红而颜色深暗)或紫暗,舌苔黄厚燥或无苔,则表明邪气入内、瘀血或痰浊内生等,患者可出现神志不清,大小便失禁等症状,病情较重,常反复发作,应及时救治。* o9 g, u: T- t% L
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青舌" x1 o' h0 {6 d
中风后期或病久患者,多见青舌(舌色如青筋色)等,为气虚血瘀之象,临床上以补气活血为主,代表方为补阳还五汤。1 m; E; s0 p' o, K S6 ?
因此,若舌质由红绛或紫暗转淡红,苔由厚腻转薄白或薄黄,则病情向好的方面发展;舌由淡红转红绛或紫暗,舌苔由薄白变黄腻或干燥起芒刺,或无苔、舌体僵硬不能伸出口外,则表示病情加重。7 F8 z( K+ C' C" w1 b
+ _0 B* _* a. i7 b9 m3 Q 此外,对于急性脑血管意外重症者,舌苔的观察尤为重要。 f! l: w4 S2 m6 ]
若舌苔由薄变厚,则表示病邪入里,邪盛病进;$ l. r( u: G8 t0 W
舌苔由厚变薄,则病邪出表,正胜病退。5 q4 R7 z$ f, h
( N9 |+ x. b- X5 h3 r z: y脑中风急救三字诀 - Y: m7 v4 U, L! p3 u
识症状
' l; k2 Q+ t( K* w1 l2 w 当出现头晕头痛等状况时,就要警惕自己是否有脑卒中的可能。可简单进行一些判断:" B. X6 g! j: g7 u. b" B
语言测试:复述一个短语或一句话,看是否说得清楚;# D v- _. p6 |( y O+ p7 u
微笑测试:请患者露牙微笑,看微笑时面部表情是否正常;
9 v8 Z1 x6 D) |4 ` 举手测试:闭眼,双手平举10秒,看是否有一侧手臂难以支撑。5 B/ F; g; p/ K& F3 [& `# K+ Z
同时也可参照是否出现吞咽困难、四肢麻木等症状,一旦出现其中的一个或多个症状,家人请尽快将其送往医院。
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打急救3 g: B, H/ Y8 T
一旦发现中风的征兆,首先不要惊慌,拨打120,请专业人士护送患者前往医院。
0 a9 ? J" ~9 J; b2 L 在等待急救车到来期间,家属要解开患者衣领,保持其口腔清洁,有假牙者应取出。
, N; r/ i; |6 `1 J+ H 如果出现昏迷,要将患者置于侧卧位,切忌摇晃,运输途中避免头部的晃动和磕碰。# s% i _& d9 n4 Y0 l1 u9 R
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抢时间6 \. U; n% }, |& K
把握黄金4.5小时。在发现脑卒中后,尽快进行溶栓是保证预后恢复的最佳途径,且越快做溶栓,康复的效果就越好,死亡率就越低。
" L9 o' f* F8 W# _. D7 z. F8 v5 r 在发生脑卒中4.5~6小时内都是溶栓的有效时间窗,但如果能在发生脑卒中3小时内就接受溶栓手术,超过50%的患者会康复或部分康复。2 t0 S2 x8 a! p: [
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