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最近有条新闻让人看得有点难受:一男青年找女网友幽会,被女网友的男友发现后,招来帮手强行将一根1.2米长的鼠标线塞进尿道进入膀胱。大家都发出惊叹:要把这么长,这么粗的鼠标线插进尿道,究竟需要多狠心啊……其实,尿道或者膀胱异物在泌尿外科并不少见,比鼠标线崎岖的东西多得是。% j& D1 T. T/ A% o% L+ u* _
尿道里能塞什么?那么都有哪些异物进过膀胱呢?答案之丰富多彩准会让你大跌眼镜:有塑料软管、圆珠笔、蜡烛、橡皮筋、体温计、发卡、针、避孕环、节育器、气囊导尿管破裂残留物、长鳝鱼、蒜苔、韭菜叶等等……而现在由于本文开头说的那个新闻,恐怕还得加上鼠标线了。5 ]' T8 e& S- Z! B& T
绝大多数膀胱异物是经过尿道外口进入的,而且大多数都是患者(以男性为主)自行放入。对一般人来说,光是想想往尿道里塞进那么些崎岖的东西,就足以起一身鸡皮疙瘩了。那么为什么还会有人硬往里塞呢?主要的原因有下边这些:+ T, Y/ P& V9 c ]6 _
性心理障碍:多为青壮年,由于缺乏性知识,希望通过尿道置入异物以得到快感,也有看了相关书籍、色情影像,或者浏览了相关的网页之后出于好奇而用各种物品插入尿道。也有部分人由于采取不正确的手法自慰从而导致膀胱异物。 一些性衰弱或阳痿的男性患者,希望借助异物的刺激,取得一些壮阳的功效或者快感。 部分患者特别是老年男性因有尿道炎症、前列腺肥大等,为解除尿道狭窄或者排尿困难而插入异物。 个别患者由于他人恶作剧或暴力强行将异物放入(如开头提到的那新闻)。 部分患者由于自身精神异常所致。 少数女性患者由自己的性伙伴经尿道置入异物。 少数女性为了测体温计算排卵期不慎把体温计滑入膀胱而无法自行取出。 少数为医源性途径进入的(就是说在医疗过程中不小心弄进去的),也有宫内节育环异位进入膀胱的报告。& ^5 f$ T. r9 L; G( |6 ]# g
异物会带来什么?发生尿道或膀胱异物后,患者会有不同程度的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,部分会有肉眼血尿(指目测即可发现尿带血色)或者尿着尿着突然停了(即尿流中断),也有部分患者合并尿道周围炎或尿道周围脓肿,甚至并发膀胱结石。严重者可出现全身感染症状。
. I& N: Q7 h0 y如异物长期存在,炎症感染破坏尿道形成内瘘,与肠道相通的话,会有气尿(即小便的同时从尿道排出气体),还可能排出食物残渣;如尿道与阴道或子宫相通,会有尿失禁,漏尿的现象。部分患者会出现下腹痛。
9 \ K/ r! ?" S; n由于尿道或膀胱异物患者一般会有比较典型的病史,所以诊断并不困难。但是常常有患者由于害羞或者自卑而不选择就诊或者就诊时不向医护人员告知实情,从而导致误诊或者病情的延误,甚至长达35年。像前头新闻里说的那个被塞了鼠标线的小伙子,就是硬扛了几天才去的医院,弄得很痛苦。
: u4 |7 E9 t* b2 \" m/ M" H: h* i放进去容易拿出来难那么,出现了尿道以及膀胱置入异物的情况应当如何处理呢?自然是赶快把它们弄出来了。碰上这事可别自己动手,应该尽快就医。经B超、X线、尿道镜或膀胱镜等确诊后,医生会根据异物大小、性状以及位置而采取不同的方法将异物取出。
# F* V% A9 C! I4 |/ q除了少数患者能自行排出外,对于前尿道异物,可用尿道镜或长钳取出;对于后尿道异物,可以通过尿道镜取出,也可将异物推入膀胱,再用膀胱镜取出;对于膀胱异物,如果膀胱镜无法取出,可以通过耻骨上膀胱切开异物取出术来搞定,并根据膀胱感染的严重程度,作耻骨上膀胱穿刺造瘘术。部分患者会根据需要留置导尿管7-14天,并进行抗感染治疗。大部分患者预后良好,少量患者术后出现尿道狭窄、切口感染、异物、结石残留、尿瘘等并发症。说起导尿管,其实它才是进入尿道和膀胱最多的“异物”,只不过,导尿管的放置是出于医学目的,需要专业医护人员全程严格无菌操作。
( u( |. I/ Q ~ @: S: J这里顺便再解释下为什么鼠标线能放进去,因为常见的鼠标线直径多在3毫米左右,而成年男性用的导尿管直径约有3.8-5毫米呢,所以,从尺寸上说鼠标线还略有富余。当然,伤害者对付情敌的手段恐怕不会像大夫对病人那么温柔……
" J* `; u. C5 A7 Y# l9 _2 E0 N( R总的来说,将异物置入尿道是很危险的行为,它不但会对患者身体造成伤害,还会对心理造成负担。 想让自己或者伴侣获得快感有各种各样的方法,想让情敌难受也有各种各样合法的解决方案,但是切勿如此“剑走偏锋”。PS:看了这篇文章,突然发现…………………………………………推广无线鼠标势在必行啊!
& M# b1 I" p0 l) g6 E) |" O- hPSS:11楼对此表示情绪非常稳定…… 42楼的同学的同学提出了一个绝对不建议实行的建议…… 参考资料:
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尿道里塞得进鼠标线吗?
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