【知乎神聊】第192期：女童输血感染艾滋，谁之过？

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福州一名五岁女童毛毛，疑似因在医院输血感染艾滋病病毒。福建官方的调查报告认为，毛毛因输注“窗口期”血液感染的可能性极大。但毛毛的家人对报告并不买账，代理律师和不少网友也表示质疑。
虽然很多网友认可艾滋病毒有“窗口期”，以现有的技术无法实时检测出艾滋病病毒，但还是有不少网友对“窗口期”的说法不能理解，认为肯定是血液中心的血液检测有问题。
实际上“窗口期”确实存在，而且不仅是艾滋病，乙肝、丙肝、梅毒等传染病都有“窗口期”。以艾滋病为例，艾滋病病毒进入人体后，要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体，在此之前抗体检测呈阴性，这段时间即为艾滋病的“窗口期”。

如果有人感染上述病毒后献血，而他的血液在检测时巧好处在“窗口期”内，就会检测不出来。虽然检测技术不断提高，病毒的“窗口期”不断缩短，但人们依然无法把“窗口期”降为零。据福建卫计委的说法，在目前检测技术条件下，毛毛感染艾滋病的概率大约为五十万分之一。而即使采用才推广不久的最先进的核酸检测技术，艾滋病、乙肝、丙肝的“窗口期”仍然还分别为11天、25天和59天，输血感染艾滋病、乙肝、丙肝的危险度分别有700万分之一、64万分之一和200万分之一。

需要指出的是，尽管“窗口期”不能缩短为零，但采用更先进的核酸法检测也是极有意义的。2010年时任卫生部疾控局副局长郝阳就已经声称，“卫生部开始酝酿在全国血站引入RNA检测技术”，不过，政府可能需要追加十几个亿的投入来推广其在血站的应用。毛毛的案例足以说明，增大投入是有必要的。

一些网友认为“既然别人的血不安全，为什么不用家人的血”，这种观点也不科学。

持这种观点的网友认为，家人的血安全性更有保证，即使有问题，也是自己做主，出了事也不会怪医院。但实际上，这种做法并不具备可行性。因为亲属之间抗原的相似性较高，当受血者的免疫出现严重缺陷或受到抑制时，会对直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别，把他们当成“自己人”。此时，外来淋巴细胞就会“反客为主”，攻击宿主自身的组织器官，引起致命性的并发症。

虽然这种情况发病率不高，大概在万分之一到千分之一之间，但是一旦发生，病死率相当高，能达80%~90%。而《献血法》所倡导的家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血，是鼓励用血患者找到足够的亲友为他们献血，以便在医院里换取足够的用血额度。

对此，谈谈你的看法。

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今日奖励勋章：骨灰网友

李老三

        当然是医院的过错，这样的后果，对孩子和家长来说无疑是晴天霹雳！孩子在医院输血过程中感染的，不怪医院怪谁？？？至于医院提供的血液中的病毒来源，和相关责任是医院的事，要医院去追究。不是吗？难道要孩子和家长去找那个携带艾滋病的供血患者吗？
       毛毛输血就是消费，当消费者利益受到了不合格商品的损坏时，是否可以要求赔偿？那赔偿由谁来买单？当然应该由医院来承担，至于医院追究不追究提供血源的单位，是医院的事情，与毛毛一家无关。

爱游泳的鱼

最好实施保险制度 ，这样出了事还可以有保障。具体办法，可以输血者象买飞机保险一样。但这样做的目的，也不是说你医院就不要负责了。出了事，肯定是医院的主要责任。被输血者是受害者。如果医院管理不尚，此类事件还会不断发生的。         

涛声依旧1

借此“发点牢骚”：现在的医院都商业化运转了，已无丝毫公益性可言！虽然国家推行了医疗保险制度，但高额的就诊治疗费用即使通过医保按规定比例报销一部分，也比未实行医改前看病的成本要高不知多少倍，普通百姓家庭经济根本无法承受！因此说，中国的医改制度是失败的！它肥了医院，苦了百姓！

我的骄阳似火

科学技术还没有完全跟上时代发展需求。面对浩瀚的知识海洋，我们无法知道现在所处的就是的低、中、高哪个阶段，需要给予宽容的心态，不能求全责备。但是这并不代表政府没有了责任！当没有对象为此事担责的时候，政府就要兜底，因为你要对你的人民负责，这就是无限责任政府的应有之意吧。

路过的陌生人

献血时处于窗口期,没检验出来,但献血和用血并不是同时进行,血站在接受献血后要先把血液储藏起来以备用,在用这个血的时候也许和献血相隔好多天了,这时候再对这份血重新检验一次,是可以检验出来的.医院处于强势地位，这个可以采取举证责任倒置，让医院自证清白，否则就是全责，要对毛毛的后续治疗负责到底。

盆景园

           发生这样的医疗事故是一件令人沮丧的事情，首先应该确定小孩是没有责任的，主要责任是医院和采血站，而对患者负责的是医院，至于医院和采血站之间的官司由他们去打，医院必须全力对小孩进行治疗，并且负责善后事项，至于“砖家”所说的“窗口期”之类的的“胡言乱语”与小孩不搭界，说明中国在这方面还有许多事情要做，政策还必须进一步完善。

天下一品

“窗口期”没办法

茶叶妹

医院当负责任呀

南通亲子鉴定

医院当负责任呀

小抽屉

太可怕了。           

老丁

      按照现有的技术条件，检测献血者的血是有一定缺陷的，这个问题有待进一步完善。在这之前医院有不可推卸的责任！因为是医院的输血造成的，不找医院找谁！？

chinachen

“窗口期”又是新名词，推卸？？？

chinachen

现在的砖家和官员太有本事了

hejinyun0001

这个是医院的全责，医院输的血。医院为什么不能检测出血液有艾滋呢！害了这个孩子以及其全家。

杨康星儿

医院当负责任呀!

固若金汤

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