使人变胖的药物知多少

鸿运沉浮

　　

     “天凉好个秋”，随着天气转凉，不少人胃口大开，体重随之增长。可您知道吗?除了食物之外，有些药物也会“帮助”人增加体重。您可知道，使人变胖的药物知多少?
1 L; Z! U0 A9 `# X5 c/ r
% [" t( Y5 X- t1 w8 ^. `* `　　降压药、避孕药都会导致人变胖
: o+ \' m" \2 u' ]4 h2 k* {3 k; H　　其实，临床上很多药物都会不同程度地使人发胖。首先像精神类药物，比如抗抑郁药包括帕罗西汀、舍曲林、阿米替林、米氮平，抗精神病药包括奥氮平、利培酮和喹硫平，以及抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁;激素类药物包括强的松和甲基强的松龙是用于治疗类风湿性关节炎、哮喘和部分癌症的重要药物，同时这些药物也会干扰能量代谢、增加食欲，使人增加体重;长期使用含有孕激素成分的避孕药会增加食欲，导致肥胖;糖尿病用药如口服药物吡格列酮、格列美脲，以及胰岛素均能促进体重增加;降压药如美托洛尔、阿替洛尔、心得安、氨氯地平等都会增加患者体重，这些药物的副作用主要是引起水钠潴留，导致人体水肿，体重增加。

　　某些药造成的肥胖短期内能消失
　　听说服药会变胖，很多人非常担心瘦不回去。通常来讲，停药后水肿和体重增加的情况都会在一两个月内恢复，不需要特别治疗。但有些药物致肥胖为不可逆，如激素类药物、避孕药和糖尿病药物等，这些药物引起体重增加的原因不是水肿，而是脂肪堆积，这样引起的体重增加就不会在短期内恢复。
1 m: x* I% l+ m5 e4 B
　　不过也不是完全没有办法，如通过调整饮食结构可以减轻药物对体重的影响。建议增加膳食纤维和水的摄入，减少热量摄入。同时需要分散饮食中的热量摄入，比如，每天可少量进食几次，早餐午餐优质饮食，而晚餐不要摄入太多。同时要增加运动量。这样的瘦身法是长期的过程，医生们不会推荐使用减肥药来迅速瘦身，因为减肥药物会引起代谢失调等副作用，影响身体状况，也可能使之前的疾病复发。
/ l% ?+ x, g/ S* A9 W0 z" ?' X  N3 O
- o# J; X! h' \6 }& Z& |( c  J　　您的肥胖是药物引起的吗?
　　实际上，并不是服用上述药物都会变胖，这种副作用是因人而异的。下面这些方法，可以协助病患和医护人员判断是否为药物引起的肥胖现象。
+ i% u1 ]" v6 _" c" F$ \/ y8 p0 p" K7 G　　(1)先排除其他非药物因素，例如心脏或肾功能不好等因素;多数女性有行经前身体水肿的症状。

! D3 s% e4 L3 C' n　　(2)指压水肿的部位，若下陷的痕迹很明显，且恢复很慢，就可能为不正常的水肿。

　　(3)可以在相等的条件下，观察用药前和用药后的体重改变、饮水量、排尿量与食量。如测量记录，并比较停止服用该药物或改换其他种药物，水肿和增加的体重是否能在一段时间后恢复。不过这些药物大部分不能自行停药，否则会有严重的不良后果，像糖尿病的治疗药或精神科用药，都需长期且固定地服用。
: {! B. P' ?4 C: H4 |! A
　　(4)停止后又再度服用该药物，是否仍会产生水肿和体重增加的情形。

　　医(药)师)提醒：
0 H  N9 ?1 p5 M. l3 M! a　　应用药物出现任何不良反应都应告知医师或药师，如果病情许可而且有其他药物可选用，则可考虑改换其他药物。
! ?/ y7 f' p  f" L. G9 W% O) z
, @- o9 q( Q. G$ T. g1 ?