南通健身可刷医保卡 定点场馆管理有隐忧

水灵灵

　是任凭身材走样、体质变差，生病了再用医保卡买药、住院，还是动用医保卡来为健身埋单，增强体质少生病？省人大常委会教科文卫委员会前不久公布《关于全省全民健身工作情况的调查报告》，建议把部分健身消费纳入医保范围，并指出南通市的做法可供借鉴。南通自2010年4月起为健身消费纳入医保开了“口子”。

　　试水两年多受惠市民翻番

　　“我最喜欢打羽毛球，一周怎么也得来三次。”在南通市爱玛会体育俱乐部羽毛球馆里，记者遇到了30多岁的张元金。

　　张元金爱锻炼，不怎么生病，以前从没用过医保卡，甚至连医保账户里有多少钱都不清楚，直到听朋友说起买健身卡也可以刷医保卡，才开始关心起自己的医保账户来。“虽然一年只能刷1000多块钱，但能用来健身当然是好的。”

　　记者从南通市人社局了解到，按规定参保职工个人账户历年结余在3000元以上的，2000元以内的可以购买1000元以内的健身卡，超过2000元以上的可以购买2000元以内的健身卡。2010年新政一出，即有2499人“尝鲜”。目前，南通有5419人像张元金一样享受到了刷医保卡健身的福祉。

　　“医保卡客户主要是30岁以上的中青年，占到我们客户量的一半，而且越来越多。”南通市爱玛会体育俱乐部是第一批可刷医保卡的定点健身场馆之一，该俱乐部总监助理庄琴笑着告诉记者，去年一年医保卡客户在该俱乐部就刷了50万元左右的医保金。爱玛会常常专门针对医保卡客户做营销，给予特别优惠。

　　“我们在争议中试行两年多，受到老百姓的普遍欢迎。”南通市人社局医保处副处长陈志军解释说，允许刷医保卡健身，目的是推广“健康储蓄，防病先于治病”的观念。

　　定点场馆的管理隐忧

　　陈志军所说的争议从一开始就存在。南通市人社局医保处陈荣华回忆说，反对方的主要理由是，医保基金只能用于医疗。

　　用医保卡买保健品、买化妆品、买日用品……医保卡个人账户余额的使用曾经历过混乱的时期。“与其乱用，不如引导到健身上来。”陈志军表示，但这同时也对管理提出了高要求，特别是要防止医保资金被套现或滥用，对定点场馆的管理更是“重头戏”。

　　陈荣华告诉记者，南通市人社局在制度设计上下了很大的工夫。如在选择定点时就对健身场馆的独立法人资格、过往经营状况、场馆面积、配套设备、卫生条件、教练资质等都有明确的要求。同时，健身场馆的刷卡仪器上预先设定了标准，不符合购卡标准的参保人不可能成功刷卡。

　　制度设计得够严密了，但在复杂的市场环境中，突发状况总是难料。“最担心的是，健身卡是预售制消费，老板跑路了怎么办？”为防止这一情况发生，南通市人社局制定了一系列措施，如定期检查健身场馆的场地租赁合同、经营情况、场馆负责人的信贷情况等。　　沉睡的账户如何“活”起来

　　采访中，一些老年市民反映，医保卡里的钱是救命的钱，把它花了心里总觉得不踏实。

　　对此，陈荣华解释说，仔细阅读购卡规定就可以发现，买健身卡只是刷掉了个人账户余额中的一小部分。

　　“对比总盘子，目前购买健身卡用掉的600多万元占比太小了。”陈志军补充说，目前南通市参保职工个人账户资金积累在8亿元左右。

　　记者了解到，南通并不是将健身消费纳入医保的“先行者”。早在2006年，苏州市民就可以申请“医保-阳光健身卡”，在该市全民健身活动中心的定点场馆使用，截至目前办理人数已超过5万人。除了苏州和南通，连云港、泰州、徐州等市也已先后试水健身刷医保卡，而且大多数将门槛设定在历年结余3000元。

　　省人大常委会科教文卫委员会则在报告中肯定说：“从本质上讲，全民健身与医疗服务在目标和方向上具有高度一致性，都是保障人民群众身体健康。且全民健身更具主动性，并可以较低的社会成本获得更高的社会效益。”

　　个人账户余额的松绑已经是一个趋势，南通市除健身可刷医保卡外，个人账户还可以购买自费补充保险、购买重症补充医疗保险等。此外，全国不少城市推行的医保全家共享政策同样也是个人账户松绑的一种形式。