震惊:吃烧烤中毒 拿猫鼠当羊肉串烧烤导致间接灭鼠药中毒 吃夜市烧烤需谨慎

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近日，北京某知名医院一女医生发表微薄称，一患者被诊断为鼠药中毒后，被询问道在夜市吃过烧烤，因此怀疑黑心商家将死老鼠，死猫，死狗冒充羊肉串进行烧烤销售，导致吃烧烤鼠药中毒。我们提醒网友，夜市烧烤
监管欠缺，吃烧烤会中毒，拿猫鼠当羊肉串烧烤导致间接灭鼠药中毒，吃夜市烧烤需谨慎。

　　5月8日凌晨，于莺的实名微博“急诊科女超人于莺”称：“一患者皮下淤斑、血尿、流鼻血不止来急诊，查凝血功能严重异常，怀疑鼠药中毒，抽血留尿送检307医院毒物筛查，证实鼠药中毒。但患者断定绝无别人投毒可能。仔细询问病史，之前曾吃过街边烤的肉串！有的不良商贩拿死耗子、死猫、死狗做羊肉串，殊不知这些动物可能死于鼠药，人吃后，竟然间接鼠药中毒！”

吃烧烤中毒事件微博原文
　　@急诊科女超人于莺：申明:微博中鼠药中毒(没有服毒或者被投毒史)我亲见过两三例，之前有明确吃烧烤史。报警是患者及家属考虑的事，医护人员在患者及家属在场时没有替人报警的必要。任何消息要辩证地看，因为一个毛毛虫就毁掉整片森林的事我可担不了责任。我爱一切不健康食品，油炸烧烤咖啡可乐，但我还貌似健康地活着。
　　@急诊科女超人于莺：一患者皮下瘀斑、血尿、流鼻血不止来急诊，怀疑鼠药中毒，抽血留尿送检307医院毒物筛查，证实鼠药中毒。患者断定绝无别人投毒可能。之前曾吃过街边烤的肉串!可能是不良商贩拿死于鼠药的老鼠、猫、狗做羊肉串，导致间接鼠药中毒!

　　由于烧烤是不少网友吃夜宵的最爱，这一微博也在短短数小时之内被转发8万多次，评论达13000多条。不少网友在大骂商户无良的同时，也为自己曾经吃过的烧烤是否安全感到担忧。
　　不过，出于担心“误伤”到整个烧烤行业，于莺在微博作出几点澄清：
一，吃烤串吃成鼠药中毒是个案，没必要质疑整个烧烤业，毁了很多人的生计。
二，就算是个别烧烤拿死老鼠死猫狗做烤串，也能肯定是个别时候，因为不是每天都能搞到死猫死狗。
三，谢绝媒体对我采访。
　　正规烧烤店：死猫死鼠代替牛羊肉不大可能

　　烧烤是否真的存在着用死鼠、死猫做烤串的现象?一些正规烧烤店昨天矢口否认。广州市人民路一家夜市店老板昨天表示，烧烤店用死猫、死鼠代替牛、羊肉的可能性应该不大，一方面，死猫、死鼠并不是很好找，也不可能作为固定的烤串食材。“到哪里找这么多死猫、死鼠?”另一方面，死鼠、死猫的肉和牛、羊肉味道有很大不同，只要稍加品尝就能区分出来，所以，用来做烤串的可能性不大。
　　他表示，色泽鲜红、发亮且水分充足者为新鲜肉，颜色发黑、发紫、肉质发干者为变质肉，肉中藏有血块、包块等异物的极有可能是病狗、病猫肉，肌肉之间血液不凝固的可能是被毒死的狗肉、猫肉。
      于莺发现，这些患者大多来自郊区或者乡下，可能是由于这些地区的流动摊贩更加常见。她建议，平时要吃烧烤肉串的话，不要去流动摊贩，尽量选择正规饭馆。“食品安全是个大问题，也不是一个人就能解决的，老百姓在生活中更加要注意。”

　　专家：吃死鼠烧烤确有中毒可能
　　毕英佐教授表示，如果老鼠是被毒鼠强之类的剧毒药物毒死的，人吃了这样的老鼠肉做的烧烤，是有可能中毒的。毕教授还特别强调，如果用死猫、死鼠肉做烧烤，即便经过高温，也不能确保这些肉的安全。因为高温只能将这些肉表面的微生物和病毒杀死，但烧烤多半只是将表层烤熟，所以毒性仍然残留在动物的内脏。
　　华南农业大学另外一位教授则表示，“有一些毒药，经过高温后毒性非但不会降低，还会加强。”

　　相关报道 市场上“假羊肉”不少
　　死猫死老鼠进烧烤摊的事情传说了很久。2004年，就有媒体报道，一位良心发现的烧烤羊肉老板自爆了所谓“正宗羊肉串”的出炉过程。 这位李姓老板说，一些外地人用死老鼠肉、猪肉与少量羊肉掺和，再用双氧水浸泡后加入调料，不但大大降低了成本，还可以让烤出来的“烤羊肉串”口味更好、“卖相”更佳。杭州一家媒体做过一项实验，从市场上买回六个样本的羊肉串，但是其中有三个样本没有发现牛、羊、猪的源性DNA成分，绝对不是羊肉。
　　 上海查处了一间制作假羊肉的作坊。据犯罪嫌疑人交代，鸡、鸭肉加香精和色素制造牛羊肉串已成为圈内“潜规则”。冷冻鸡、鸭肉每箱价格近200元，加工后的“羊肉串”每箱价格245元。刨去各项成本后，每箱可以净赚30元，每天至少卖出10箱，所以这冒牌羊肉串每天可净赚300元。

一旦发现吃烧烤鼠药中毒如何处置
    急性鼠药中毒症状及治疗
    毒鼠强临床症状主要有头痛、乏力、恶心、呕吐、视力模糊、肌束震颤等。随病情发展，出现不同程度的意识障碍及全身性阵发性抽搐，可反复发作，部分毒鼠强中毒患者以突发癫痫大发作起病。毒鼠强尚可引起明显的精神症状，可造成心肌损害、心律紊乱、心力衰竭等。部分毒鼠强中毒患者的恢复期出现以狂燥为主的精神症状；氟乙酸钠中毒症状多较重，可表现为速发型的多功能脏器衰竭，病死率高。氟乙酰胺和氟乙酸钠多在接触后20分钟－1小时内发病，部分患者潜伏期可达数小时。毒鼠强一般为10－30分钟发病，少数发病可有一定延迟，也曾观察到一例消化道毒物接触后14个小时发病的病例。潜伏期的长短同时也与摄入量直接有关。
    治疗要点：1、口服中毒患者就诊后立即给予引吐或0.02 %高锰酸钾溶液洗胃，洗胃后注入活性炭吸附毒物，并用硫酸钠20-30 g 导泻；2、维生素K1 是特效拮抗剂，根据病情调整其用量及用法，病情严重者可静脉滴注，日总量可达120 mg 以上，出血现象好转后逐渐减量，一般维持用yao12-15 d ，待凝血酶原时间等恢复正常，出血倾向消失后方可停yao；3、出血严重，血红蛋白过低者，要及时输新鲜全血；4、根据病情给予地塞米松或氢化可的松，以降低毛细血管通透性，促进止血，保护血小板和凝血因子，抗过敏及提高机体的应激能力，同时给予补液、对症支持治疗及预防并发症发生。

　　如果人误食了这类鼠药，也有特效解毒剂——维生素K1，如果食用的剂量不大，到医院及时注射就可以脱离危险。但是公众不要采用维生素K1的方法自我治疗，如果发现有鼠药中毒的迹象，必须第一时间送医院急救，经医生确诊后方可使用。
　　目前国家已经禁止使用急性鼠药，如毒鼠强、氟乙酰胺等，这类鼠药毒性较强，老鼠食用后会很快死亡，但是存在造成人二次中毒的可能性。如果人误服这类鼠药，现在还没有非常有效的解毒剂。
　　虽然国家禁止使用这类鼠药，但是一些不法分子有可能还在违规售卖和使用。
慢性鼠药中毒症状及治疗
　　敌鼠钠盐是一种高效抗凝血杀鼠剂，其杀鼠作用较强，但对人体毒性低，人体中毒后潜伏期长，临床症状无特异，表现不一，往往因得不到重视而死亡。
　　临床表现：早期就诊患者临床症状多为恶心、呕吐、食欲下降、精神不振、关节肿痛、低热;迟发表现为全身多处出血：鼻衄、血尿、眼结膜下血肿、便血、阴道出血、皮下血肿及脑出血等；其中2 例以血尿为主诉，1 例以月经不止伴眼结膜下血肿来诊，实验室检查：14 例患者出凝血时间均有不同程度改变，与中毒程度成正比，即中毒越重，出凝血时间越长，反之则短；血小板数量与中毒程度成反比，血小板数量越少，中毒程度越深，随病情好转，血小板数量也逐渐回升。
    溴敌隆是第二代抗凝血剂灭鼠药，可导致凝血障碍，其体内代谢产物亚苄基丙酮还可损害毛细血管壁，使其通透性增强，血液易渗出，导致大出血而死亡。半衰期为6天，最大效应在12-15天，所以需要很长时间（通常2-4周）治疗。
    临床症状：贫血，血肿，牙龈出血，黑粪症，血胸，眼前房出血，鼻出血，咳血，血尿。同时还可能伴有虚弱，共济失调，腹痛，呼吸急促。所有中毒的动物，在出血之前会表现出精神沉郁，食欲下降。
    治疗要点：1、根据中毒时间长短可以选择催吐，洗胃，深部灌肠，导泻。也可以同时进行。2、 VK1为有效的解毒剂，推荐剂量为2.5-5mg/kg.SID，严重病例可在12小时后再注射一次。VK1在不同部位皮下注射，以便吸收迅速，且使用最小的针头，以防止出血。用VK1进行静脉输液，偶尔可能会导致过敏反应，不推荐。3、病情略有稳定并且胃肠道里老鼠药已经清除干净，可将VK1改成口服给药，剂量不变，只是改为一日两次。VK1为脂溶性维生素，所以可将VK1和罐头一同服用，其生物利用度是单独饲喂的4-5倍。但是药片目前很难买到。4、 如果出血严重，可以应用新鲜或冷冻血浆(9毫升/公斤)或全血(20毫升/公斤)进行治疗，这样可以补充凝血因子和红细胞。5、 配合凝血酶进行治疗。6、  症状消失后，继续治疗3-6天。

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