诊断腰椎滑脱的辅助性检查

南通中山骨科医院

　　诊断腰椎滑脱的辅助性检查，南通中山骨科医院专家介绍：

　　检查1：前后位X片

6 Y& N( N7 D  [# A1 @7 J& c　　不易显示峡部病变。通过仔细观察，可能发现在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行或水平裂隙，多为双侧。明显滑脱的患者，滑脱的椎体倾斜，下缘模糊不清。
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　　检查2：斜位X片

　　可清晰显示峡部病变。在椎弓崩裂时，峡部可出现一带状裂隙，称为苏格兰狗颈断裂征。
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　　检查3：腰椎磁共振
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　　核磁共振检查可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度，有助于确定减压和融合范围。
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　　检查4：侧位X片

; c8 p! f4 Q% k+ y- c0 w8 p6 O　　能清楚显示椎弓崩裂形态。裂隙于椎弓根后下方，在上关节突与下关节突之间，边缘常有硬化征象。侧位片可显示腰椎滑脱征象，并能测量滑脱分度。国内常用的是 Meyerding 分级，即将下位椎体上缘分为 4 等份，根据椎体相对下位椎 体向前滑移的程度分为 I-IV 度。
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　　检查5：动力位X片
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# p# Y' n" O1 J; g　　可判断滑移的活动性，对判断有无腰椎不稳价值较高。腰椎不稳的X线诊断标准有过伸、过屈位片上向前或向后位移>3mm或终板角度变化>15°。
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9 p+ i+ H7 ^5 {7 Z5 m+ E　　医院网址：http://www.0513guke,coм/
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