7.8|【理赔故事】一场流感后确诊白血病，客户却说121万赔多了？

南通平安人寿

客户投保险种及赔付情况

（图片来源：自己制作）

      夏日阳光浓烈，柔柔的暖风拂过衣袖，带来一丝丝清凉。

      六一儿童节这天，南通平安人寿完成了一例重疾理赔，是一名5岁的小客户因急性白血病出险，公司赔付金额合计121万元，时间上的巧合让人更加感到惋惜与痛心。

（图片来源：理赔系统）

信任来自长期的竭力服务

      本次理赔的保单服务人员是入司多年的胡秀琴老师。胡老师与小客户的奶奶是多年好友，相处多年，小客户一家人对胡老师的专业性非常认可。2018年4月，小客户出生后第一时间，父母就在胡老师的建议下为小客户投保了非常全面的保障。胡老师看着小客户长大，每年六一儿童节都会精心为小朋友挑选儿童节礼物，孩子一直亲切地叫她胡奶奶。

出险后做客户的后盾

      小客户在今年2月份流感流行期间，因发热到医院就诊，经检查不幸诊断为急性白血病。当时医院人满为患，根本没有床位。小客户的家人焦急万分，胡老师接到客户报案后，第一时间到客户身边了解病情，安慰陪伴家里的老人。经过多方打听，小客户终于住进了苏州大学附属儿童医院，接受专业的治疗。在客户最忧心的时候，胡老师沉稳的性格、快速的行动、贴心的陪伴，专业的服务，给了小客户家人许多安慰。

（图片来源：代理人与客户微信聊天截图）

理赔结果超过客户预期

      在小客户接受治疗的同时，胡老师第一时间联系公司的理赔人员，咨询了解理赔所需材料。材料齐全后，胡老师请部门黄川兵经理协助，一起至客户家中办理理赔申请。胡老师与公司领导的共同到来，让客户感受到公司对理赔事宜的重视。客户初始并未对理赔金额有太高的预期，以为公司能将医疗费赔付即可。提交理赔后，公司快速审核，最终赔付少儿特定重疾保险金、重大疾病保险金80万元；少儿特定重疾陪护金、重大疾病陪护金32万元，加上医疗费、退还的一期保费等，合计赔付113.8万余元。6月1日，公司再次赔付陪护金8万元，已合计赔付121.8万元，剩余陪护金还将于各月月初给付。赔付结果超出客户预期，为小客户后续的治疗提供经济保障，期盼小客户能早日康复。

（图片来源：口袋e行销APP）

代理人话保险

      参与办理理赔的黄川兵经理对本次理赔感触颇深，理赔兑现承诺真正体现了保险的价值。但是，当他看到某些客户受网络平台影响，将保险进行退保时非常痛心。

他有感而发：

#保险那么好，为什么很少有人主动买#

      “其实原因很简单，因为人性是趋利避害的，所以人们趋利的动力会远远大于避害的动力。

      我们去银行存款是觉得自己需要：一是图利息，因为钱放家里不会变多；二是图安全，钱放在家里怕丢了；三是图方便，取用都很容易。所以人们愿意在银行存钱，本质上就是一种趋利。

而保险的核心是风险管理，在风险发生的时候可以获得经济的补偿。人们对于风险有天生厌恶的情绪，再加上不够了解保险的价值，就容易心存侥幸，唯恐避之不及，所以主动买保险的人比较少。

      还有一个原因，就是那些反馈比较及时，互动比较高频的事情，人们就愿意做，反之就不太喜欢。而保险是什么呢？无事发生时它就静静地在那里，没什么互动；而需要互动的时候又往往伴随着疾病、伤痛甚至是死亡。

      通过这些人性的特点，我们应该清楚：喜欢的不一定是对的，不喜欢的也未必是不重要的。保险是一个特殊的商品，需要我们用心去了解它的意义。”

（图片来源：朋友圈截图）

      2023年7.8全国保险公众宣传日年度主题为：保险力量，为奋斗的你加把劲。保险业坚持“以人民为中心”的发展思想，平安人寿“以客户为中心”，不遗余力地为客户寻找理赔的理由，为客户提供有温度的理赔服务，用保险力量，为奋斗者及其家庭保驾护航。

文：雷琼 校对：赵艺