|
近日,上海市东方医院南通瑞慈医院脊柱外科朱晓东教授领衔、陈丹华主任团队紧密协作,成功为一名患有重度青少年特发性脊柱侧弯(Lenke 2型)的14岁少女玲玲(化名)实施了高难度后路脊柱侧弯三维矫形内固定术。手术效果显著,术后三天患者即可下床活动,困扰已久的“高低肩”、“剃刀背”消失无踪,身高更是增长了3厘米。这一成功案例再次彰显了瑞慈医院脊柱外科在复杂脊柱畸形矫治领域的强大实力。 发现与求医:一年疏忽,脊柱弯成65°“麻花” 一年前,市民石先生发现女儿玲玲的肩膀和背部在弯腰时呈现明显的高低不平。起初以为是姿势不良,未加重视。然而,症状日益加重。在南通多家医院检查后,玲玲被确诊为“青少年特发性脊柱侧弯”,影像学测量显示其主弯角度高达65度,并伴有严重椎体旋转。医生告知,侧弯角度已远超手术指征(>40度),且压迫心肺功能,必须尽快手术矫治。这个结论让石先生心急如焚。 
精准诊断与方案:慕名瑞慈,锁定Lenke 2型复杂侧弯 绝望之际,石先生慕名找到在瑞慈医院定期出诊的复旦大学附属华山医院脊柱外科朱晓东教授。朱晓东主任对玲玲进行了全面细致的专科检查与评估。查体可见其“胸椎向右明显凹凸,右背部隆起”。结合影像学资料,朱主任精准诊断其为复杂的Lenke 2型脊柱侧弯,主弯Cobb角65°,右背部形成明显的“剃刀背”,且已对肺部功能造成影响。随即,朱晓东主任与陈丹华主任团队迅速制定了周密的“后路脊柱侧弯三维矫形内固定术”方案。 手术攻坚:三维矫形核心技术重塑挺拔脊梁 手术如期进行,由朱晓东主任主刀、陈丹华主任团队紧密配合。手术团队精准切开暴露胸2至腰3节段椎板,安全置入双侧适长椎弓根螺钉,为矫形奠定稳固基础。手术的核心攻坚阶段,朱晓东主任娴熟运用“平移技术”强力拉直脊柱轴向,结合先进的“椎体去旋转技术”有效纠正了导致“剃刀背”的椎体旋转畸形,再依据“3D矫正理念”预弯钛棒并安装连接,逐步、精准地重塑脊柱生理曲度。 整个手术过程高效流畅,团队配合默契。 
△朱晓东教授(左)和陈丹华主任(右)团队术中 术后奇迹:三天离床,高低肩背消失,身高增长3厘米 术后三天,玲玲便在医护人员指导下安全下床活动。父亲石先生惊喜地发现,女儿原本明显的高低肩和隆起的“剃刀背”已完全消失,整个背部变得平整对称,身高更是增长了3厘米! 术后复查DR显示:脊柱Cobb角从术前的65°显著降至约22°,矫形效果优异,接近生理状态。玲玲恢复迅速,精神状态良好,切口愈合佳,目前已顺利出院。 
“本例重度复杂脊柱侧弯手术的成功,是团队协作和技术实力的集中体现。”陈丹华主任介绍道,“脊柱侧弯,尤其是重度侧弯,不仅影响外观,更会损害心肺功能,给青少年身心健康带来巨大阴影。瑞慈医院目前已成功完成多例重度侧弯矫形手术,覆盖青少年和高龄老人。”
朱晓东教授特别提醒广大家长:青少年特发性脊柱侧弯在我国发病率约为2%-3%。家长可通过简单的“前屈试验”进行初步筛查:让孩子站立,双脚并拢,双膝伸直,向前弯腰至90度,观察其背部两侧是否对称。若发现高低不平,应及时就医。早发现可通过姿势训练、支具等非手术方法干预;若Cobb角>40度或进展迅速,则应尽早寻求专业评估,考虑手术干预,避免心肺功能遭受不可逆损害。
南通0 |