烦渴！他每天喝10升水竟然还渴——

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近日，南通瑞慈医院内分泌科李晓燕主任接诊了一位“爱喝水”的患者。据患者讲述，最近他心情烦闷，每天要喝大量的水，一开始没有很在意，但喝得多，也就尿得多，每天上班都得跑10多次厕所，晚上睡觉也频繁起夜，这严重影响了他的生活。

 

李晓燕主任回忆道，“入院后，患者进行了详细的检查，在排除糖尿病、颅脑病变的情况下，通过13个小时的禁水加压素试验，排除中枢性尿崩症及肾性尿崩症后，确诊为精神性烦渴。”李主任对其给与心理疏导及生活方式干预、限制饮水习惯等多种方式调解下，患者饮水量稍有减少，症状有所缓解。

 

△李晓燕主任（右）查房

治疗过程中，患者选择到上海某医院复诊，根据瑞慈医院提供的检查检验资料及禁水加压素试验结果，上海某医院完全同意李晓燕主任的诊断，并认可治疗方案。

 

“我是有中度焦虑、抑郁状态的病症的，选择到上海复诊也是为了进一步确认自己的病情，上海专家给到的诊断和治疗方案和李主任是一样的，所以我们还是选择回到瑞慈继续治疗！”

 

 

 

据李晓燕主任介绍，“多饮多尿的常见原因有很多种，如果是天气炎热、运动量过大，身体为了维持正常的生理功能，会通过出汗等方式散热，导致身体缺水，进而引起口渴多饮、多尿的情况，这种属于生理性原因。还有就是病理性原因，最常见的就是糖尿病，患者血糖升高，使得血液中的渗透压增高，会引起渗透性利尿，身体丢失大量水分后会感到口渴，从而多饮，此外，尿崩症也是原因之一。最后就是精神性原因，就像这位患者因为精神因素导致自觉口渴而大量饮水，引发多尿，这种属于精神性烦渴。”

 

精神性烦渴, 可发生于任何年龄, 主要表现为烦渴、多饮、多尿、低尿比重。每日尿量可达3L以上，主要由精神因素引起, 症状可随情绪而波动, 并伴有焦虑和抑郁等一些精神症状。”

 

对于精神性烦渴的危害，李主任介绍道“首先是对日常生活的影响，频繁的口渴、饮食和排尿，会导致生活节奏被打乱，比如夜间多次起夜排尿，会影响睡眠质量，长期以往会引发一系列身体和精神问题。其次，如果大量饮水，还可能会引起体内电解质平衡，导致低钠血症，出现恶心、呕吐、头晕等症状。”

 

经过李主任的耐心的指导，患者主动限水，通过服用抗焦虑的药物，症状较前明显缓解，目前可以投入正常工作，睡眠质量大大改善。

来源：南通瑞慈医院

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