有“镜”无险——七旬老人误呛猪骨 通州区人民医院支气管镜下巧取异物

濠滨小银子

9月1日，一个平静的周日早晨，一位70岁的老人一早来到呼吸与危重症医学科门诊，因为咳嗽气喘5天前来就医，在当地医院抗感染补液治疗不见好转，王祎主治医师问诊中获知患者发病前有吃猪骨汤呛咳史，结合查体右肺可以听到明显的吸气相哮鸣音，根据多年接诊经验，考虑患者有异物呛进气道可能，紧急完善胸部CT检查提示右肺中间支气管有异物，考虑到异物阻塞气管易出现窒息、呼吸衰竭、出血、感染等情况，导致病情进一步加重，王袆医师一边向患方交待病情，一边汇报呼吸与危重症医学科科主任成炜主任医师。得知情况后，成炜主任决定立即行支气管镜检查，当天为周日，又时值年饭时间，内镜室主管护师李玉霞接到通知后直奔医院，在各方通力配合下顺利取出大小约1.5cm的猪软骨。从挂号到取出异物总耗时不到3小时，术后老人咳喘立即缓解。

据成炜主任介绍，气道异物对于儿童及老年人最为常见，该科曾取出花生米、尖锐花生壳、硬币、笔帽等各种气道异物。由于老年人咽部反射减弱，异物常常在睡眠及进食时不慎落入气道，引发反复咳嗽、咳痰、气促、发热等，所以提醒大家进食时避免大声说笑，进食速度放慢，如果不幸发生气管、支气管异物吸入，应及时到医院就诊，避免延误。

通州区人民医院呼吸与危重症医学科为南通市临床重点专科，近年来，先后开展了超声支气管镜、径向超声、CT引导下经皮肺结节微波消融术等多项新技术,为通州区老百姓带来了福音。

来源：南通市通州区人民医院