热血速递、精准预判！ 一场与时间较量的“生命营救”！

喜气来临

9月2日中午11点，一辆急救车呼啸如同一道闪电，停在南通瑞慈医院急诊大楼前。

患者张某，从高空失足坠落，送往瑞慈医院急诊时意识逐渐模糊，面色苍白，呼吸困难，监护仪的一系列生命体征数据都提示着患者情况危急，不容乐观。

图1：经验丰富的急诊科团队忙中有序地组织着抢救

急诊科——分秒必争，为生命全力以赴！
患者送达后，急诊科立即开通绿色通道，第一时间启动多学科诊疗机制（MDT）。快速评估伤情后，结合全身CT扫描和床旁超声检查，对他的伤情作出了初步判断——
·失血性休克
·血流动力学不稳定骨盆骨折
·多发肋骨骨折（12根），左侧血气胸，肺挫伤
·双侧侧肩胛骨粉碎性骨折
·多发椎体骨折
.....
急诊科医护团队第一时间开通绿色通道进行“热血速递”，同输血科一起与时间竞速，仅用15分钟完成配血工作，给后续抢救治疗争取了“时间窗”。同时，为患者进行“左侧胸腔闭式引流”，改善患者呼吸状况，促进肺复张。

图2：经验丰富的急诊科团队忙中有序地组织着抢救

普外科——精准预判，多学科接力救治！
“胡主任，急诊抢救单元，一名高坠伤患者情况危急！”接通电话后，普外科胡伟主任第一时间赶往患者床边查看病情。
胡主任凭借临床经验提前预判出——患者还有可能出现脾破裂出血的情况！经影像学检查后证实，患者出现创伤性脾破裂，腹腔内大出血，经过全面评估和权衡，综合考虑患者病情、身体状况和手术风险等因素，决定为其在全麻下行“开腹探查+全脾切除”。

图3：胡伟主任精准预判为患者行全脾切除

手术有条不紊地进行，经过细致地分离止血，借助微创方式，顺利切除患者破裂的脾脏，成功地止住了腹部出血。

图4：为患者成功摘除破裂的脾脏

创伤中心——无缝协作，患者顺利度过危险期！
全脾切除术完成后，创伤中心为其行“骨盆外固定架固定术”术中不透视，直接经皮置钉。通过外固定架可有效地固定骨盆前后环，恢复骨盆容积，提供稳定性，降低骨盆骨折的致死率。
ICU——密切关注，同心协力护佑生命！
损伤控制手术顺利完成，但对于伤情严重的患者来说，才刚刚开始。接下来还有一步步难关要闯，迟发性脏器出血、坠积性肺炎、感染、血栓、迟发瘫等等.....
目前患者在ICU监护治疗。ICU医护团队密切关护患者的病情变化，给予呼吸机辅助呼吸，胸带固定，保证氧供和通气、骨盆外固定，轴线翻身，避免造成二次损伤、输血、补充营养、维持水电解质酸碱平衡等治疗。
高空坠落伤往往存在多系统损害，死亡率高，救治难度极大，治疗过程强调动态性和紧急性。科学准确的诊断、丰富的临床诊疗经验和严密的监测，高效精准的手术缺一不可，对于医院的救治体系也提出更高的要求。
南通瑞慈医院快速反应、精准救治、密切协作，在一场场与死神的争夺战中，整合了院内各科室诊疗技术优势，多学科联合，成功救治一系列患者，诠释了医护人员的使命担当和专业素养。