“错期”手术，轮流照护！这对母子用亲身经历回答，这个手术不可怕~

南通第六人民医院

　　下肢静脉曲张是一种慢性进展的下肢血管性疾病，家族遗传是患病的高危因素之一。

　　然而，提起手术，剥皮抽筋，腿上会留很多疤……

　　这样的刻板印象，让不少人对手术望而生畏。

　　这对母子用亲身经历来回答——这个手术并不可怕!

　　“我母亲先手术的，当天待麻醉药效过后，她便能下地自由行走。我隔天中午手术，术后在麻醉药效消退前，她还在床边照护我。我们俩从手术到出院很迅速，不到2天，之前真是我多虑了!手术效果很好，小腿上弯曲暴起的静脉团不见了，也不痒了。”7月1日上午，52岁的李先生(化名)带着母亲来复诊，看着恢复如初的小腿笑着说。

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　　据了解，下肢静脉曲张是李先生和母亲的老毛病，俩人都是在年轻时就发现下肢静脉曲张，随着年龄增长，曲张团块日渐明显，还出现了色素沉着，时常感觉下肢沉重、疲惫。三十多年以来，虽然影响美观，但休息后能缓解，俩人便没在意，未做任何处理。“听邻居说许主任手艺好，只有大腿根部有一个切口，根部以下没有伤疤，丝毫不影响日后穿短裤，手术疼痛感还很轻微，我就带母亲来了!”近期，李先生母亲感觉右下肢沉重坠胀症状加重，还伴有皮肤干燥、瘙痒，为寻求进一步诊治，他经人介绍找到许留忠主任。

　　“李先生母子两人均患有该病，应该与遗传因素相关，我还曾遇到过祖孙三代都患病的情况，三代人的手术都是我做的。”普外一许留忠主任介绍，下肢静脉曲张具有一定家族遗传性。由于先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，使得本应回流到心脏的静脉血淤积在小腿内，加上后天长期站立、久坐不动等生活职业因素影响，造成静脉内压力增大，进而出现静脉迂曲扩张。

　　下肢静脉曲张不容忽视，即使不痛也不痒，也千万别把它不当回事，不及时处理，只会加重病情!许留忠主任表示，随着时间的推移，静脉曲张会引起下肢沉重和酸胀不适以及皮肤瘙痒、湿疹、脱屑、色素沉着等症状，发展到最后，静脉曲张的地方会出现溃疡，经久不愈容易出现感染，造成败血症、脓毒血症等严重后果。

　　了解到疾病危害后，原本只是来陪诊的李先生当即决定与母亲一同手术，彻底根治。

　　听说——

　　下肢静脉曲张手术需要“剥皮抽筋”，创伤很大，住院时间长?如果一同手术，术后照护怎么办?……这些问题，一度令李先生十分担忧。

　　“没事的，这个手术现在都是微创的，当天就能下地，错开同一天手术，相互照护不成问题!”许留忠主任解释道，随着医疗技术不断发展，当前微创治疗静脉曲张的方法有很多，如高位结扎主干剥脱、点状剥脱、硬化剂治疗、激光凝闭、射频消融等，医生会根据患者静脉曲张的具体情况，采取个性化诊疗方案，确保术后不复发，同时又兼顾患者对美观的要求，不仅创伤小，疼痛感轻微，且术后恢复快。打消了李先生的顾虑后，许留忠主任分期为李先生和他母亲实施了大隐静脉高位结扎、主干剥脱联合泡沫硬化术。术后，俩人迂曲扩张且有色素沉着的静脉消失不见，下肢坠胀乏力感明显减轻。

　　术后第2天办理完出院手续，母子俩信步走出病区

　　并不是所有静脉曲张都会发展到需要手术的严重程度，应采取正确的方式进行预防和管理。许留忠主任提醒，长期站立(如教师、厨师、军人等)、久坐不动(如白领、IT从业人员等)、妊娠妇女、老人、肥胖、家族遗传等下肢静脉曲张高发人群要避免久坐，定期活动，佩戴医用弹力袜，休息时抬高下肢，促进血液回流，减轻静脉压力，预防下肢静脉曲张的发生或进展。

　　专家介绍

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　　许留忠

　　普外一科主任 主任医师

　　【擅长领域】疝气的微创手术、大隐静脉曲张的微创手术、痔疮的微创术、乳腺肿块及甲状腺结节的微创术、腹腔镜腹部微创手术;直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘和肛裂手术;甲状腺癌及乳腺癌根治术;急腹症及腹部外伤的救治。

　　坐诊时间：每周一、三、五(上午)

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