非常罕见！发现1例，刚开始又以为是感冒…

实在可恨555

近日

家住浙江宁波

60岁的祝阿姨

偶然不适

以为只是小“感冒”

没想到竟差点没命！

这究竟是什么病？

为何如此凶险呢？

以为只是“小感冒”
起初拒绝住院

事情的起因是一次“小感冒”。4月7日，60岁的祝阿姨早起感觉喉咙有些干涩、疼痛，偶尔咳嗽。到了第2、3天，祝阿姨出现了40℃的高烧，服用退烧药后仍然未能退烧。11日，祝阿姨来到医院呼吸综合门诊就诊。

检查显示祝阿姨存在呼吸道感染、电解质代谢紊乱，由于连续高烧伴有呕吐，接诊医生建议住院治疗。但祝阿姨和家人认为普通感冒发烧打针吃药即可，拒绝了住院的建议。

13日，祝阿姨的症状进一步加重，浑身乏力，再次来到医院就诊。接诊医生发现，祝阿姨的精神萎靡，随后听从了医生的建议住院治疗。

血液处于高凝状态

指标超过正常值的130倍

幸好住院，这为祝阿姨争取了“死里逃生”的机会。

入院后的进一步检查显示，祝阿姨出现了肝肾功能受损的情况，此外用于检查血液黏稠度的血浆D-二聚体指标超过正常值的130倍，血液处于高凝状态。祝阿姨虚弱地躺在床上，多次表示胸口发闷。“虽然CT拍出来呼吸道感染不算严重，吸氧以后氧合也正常，但是D-二聚体数值这么高，而且高烧压不下去，肯定是有问题的。”凭借多年的临床经验，接诊医生认为祝阿姨的病情不会只是简单的感染。

那究竟是什么病呢？

医生一边对祝阿姨进行护肝、抗感染治疗，一边寻找造成超高指标的原因。然而，祝阿姨的病情一直没有改善。

皮疹疱疹突然爬满全身

确诊这种罕见病！

14日凌晨1点，经医生评估祝阿姨被转进ICU。14日下午，ICU护士发现祝阿姨的身上莫名出现了皮疹，对症治疗后也未能完全消退，随即，她身上的水疱发生的范围从腰背蔓延到肩膀、脸部。

再次复盘病史，医生发现其病症特点为患病初期咽痛、高热，随后脏器功能损伤，乏力，之后出现皮损，皮损初发位置不固定，最初表现为深红色斑，形状大小不规则，红斑很快互相融合成水疱。

医生马上想到了——Stevens-Johnson综合征。随后，紧急组织全院会诊，并请教上级专家，最终确定诊断。“我们马上查找文献，它非常罕见，祝阿姨这样的重症（TEN）患病的概率为百万分之一。”

5月2日，经过治疗，在ICU住了19天后，祝阿姨全身的皮肤都剥脱、新生、趋于稳定。医生综合评估后，告诉祝阿姨和家人，可以转到烧伤病房进行康复，等待创面彻底愈合即可出院。

  Stevens-Johnson综合征  

是一种累及皮肤和黏膜的急性水疱病变，确切发病机制尚未明确。

它的临床表现多种多样，发病突然，前驱症状有不适、发热、肌痛、咽痛等，皮损常出现在手脚的背侧和前臂、腿、脚掌、足底表面，还可伴肝肾功能损伤、血液系统异常、胃肠道受累、脓毒血症等现象，重症（TEN）死亡率高达95%。

医生表示，“这类疾病进展迅速且早期容易误诊，如能在早期及时发现并治疗，可缩短病程，病死率也将大大降低。其实祝阿姨已经错过了早期治疗，现在能康复，已经是非常幸运了。”

医生提醒

不要轻视感冒发烧等症状

尤其是指标异常且不明原因时

以免延误病情

错过治疗时机

来源：宁波晚报