连做100+深蹲，18岁小伙排出“浓茶色尿”！医生提醒：运动别太疯狂

南通第六人民医院

　　你是否在为了迷人的马甲线/强壮的肌肉，挥汗如雨、疯狂锻炼?

　　医生提醒，运动的同时，切记不要急功近利，当心超负荷运动引起横纹肌溶解症，前几天，南通六院急诊就接诊了1例这样的患者↓↓

　　18岁的小李(化名)是一名在校学生，平时身体健康，体型偏瘦，因想让自己更加健壮，时常健身，深蹲便是他常做的运动之一。

　　据小李回忆，他是大约一次性做了100多个深蹲后出现双腿肌肉酸痛，一开始以为是运动过后的正常现象并未在意，直至2天后尿液逐渐变成了浓茶色，才至医院就诊。小李的血检结果显示，他的肌红蛋白、乳酸脱氢酶等指标数值偏高，其中肌红蛋白值大于3000ng/mL(正常指标是28-72ng/mL)，而小李已超标41倍多，结合小李有剧烈运动史，经诊断为横纹肌溶解症。

: c7 ?" j3 v$ |/ Y' @4 k$ X

- {1 |! U' t  u' {4 `& s

　　幸运的是，小李及时就医，经过补液、护肝、低盐低脂低嘌呤低磷优质蛋白饮食等治疗后，肌肉酸痛明显缓解，尿液转清，并未造成肾功能永久性损伤。

　　何为『横纹肌溶解症』?

　　“近年来，对运动后出现横纹肌溶解症的报道屡见不鲜，春夏是该病的高发季节。”急诊医学科主任周久建介绍，横纹肌溶解症是由于肌肉损伤引起横纹肌破坏和崩解，导致肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起人体内环境紊乱，主要表现为肌肉酸痛、肌无力、浓茶色尿(三大典型特征)，部分重症患者还可能出现疲劳、发热、心跳过速、恶心、呕吐及腹痛等症状。

　　前几天还生龙活虎，只是锻炼稍微剧烈了一些，怎么次日就病怏怏的?

　　“尿液变成浓茶色，意味着横纹肌溶解症已经发生，且影响到肾脏功能。”周久建指出，一般的运动量可以达到锻炼肌肉力量、增加心肺功能、有效减脂的目的，但剧烈运动后，短时间内大量增加的肌红蛋白经肾小球过滤至肾小管，会引起肾小管堵塞，严重者则会引起急性肾损伤，在高温、湿热的环境下超负荷运动更容易中招。

　　四类最易患该病的人群↓↓

　　长时间登山者

　　马拉松或健身房爱好者

　　重体力劳动者

　　平时运动量较少突然剧烈运动的人

　　那是不是就完全不能运动了?

　　当然不是!

　　健身锻炼需要谨记量力而行，应充分考虑个体的身体状况和运动能力，循序渐进，逐步增大运动强度和时间。

　　运动期间脱水是横纹肌溶解的诱因，如果运动后肌肉严重酸痛，建议暂停锻炼，好好休息的同时，及时补充足够的水分、电解质和维生素。

　　如果数天后仍不见好转或出现浓茶色尿，同时尿量减少甚至无尿，要立即就诊，以免延误治疗时机。

　　“除过量运动外，肌肉挤压伤、代谢紊乱、极端体温(高温、低温)、药物、酒精、毒物、自身免疫、感染等都有可能引起该病。”周久建表示，横纹肌溶解症经及时诊治，恢复良好，如果不及时诊治，还可能导致肾功能永久损伤，甚至多器官功能衰竭，危及生命，因此早期发现识别和积极治疗至关重要。