13岁男孩突然“蛋疼”，医生：挽救“蛋蛋”切莫错过“黄金六小时”！

濠滨嘉慧

近日，南通市妇幼保健院（南通市儿童医院）小儿泌尿外科接诊了一名13岁男孩小佳（化名）。

小佳在课堂上突然感到右侧睾丸剧烈疼痛，在家长陪同下被急送至我院。接诊的儿外科主任医师张敏查体后给出判断：“睾丸扭转”。超声检查结果也显示：右侧睾丸未见血流信号。

必须马上进行复位手术，否则“蛋蛋”不保！

张主任医疗团队为小佳进行了急诊手术，对右侧扭转的睾丸进行复位固定术，使右侧睾丸得以成功保留，同时为左侧睾丸进行了固定手术，避免以后左侧发生扭转。

“孩子睾丸已经扭转了360度，也就是整整1圈，好在就诊及时。睾丸对缺血耐受性极差，当睾丸动脉完全闭塞2小时后，睾丸就会开始出现梗死；睾丸扭转后是否缺血与扭转程度有关，如果扭转720度，2小时后即可发生睾丸坏死。有文献报道24小时后即使解除扭转，睾丸也失去了生机。而4-6小时内解除扭转，睾丸恢复生存的能力较大。这就是俗称的‘黄金六小时’。”张主任介绍说。

睾丸扭转是由于睾丸与精索沿纵轴方向相对位置发生扭转，精索内血液循环出现障碍，导致睾丸缺血坏死的一种小儿泌尿外科常见急症，好发于新生儿和青春期两个时间段，65%的病例发生在12-18岁的男孩。可以发生在外伤、体育运动时，但更多的是自发性扭转，有的甚至在睡眠中发生。睾丸扭转常发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时，疼痛局限在阴囊部位，渐渐会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心，腹痛、阴囊出现红肿、压痛等症状。有时候描述不清早期甚至被当作“胃肠炎、阑尾炎”，而错过最佳治疗时间。

张主任提醒各位家长：日常生活中，如果孩子突然出现阴囊肿胀或剧烈疼痛，千万不能掉以轻心，一定要及时就医，争取黄金治疗时间，避免造成不可逆的损伤，对孩子身心健康造成影响。

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本文来源：南通市妇幼保健院

本文图片来源：已获版权的摄图网

编辑：嘉慧 责编：堡姐 主编：芷儿