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对女性来说5 p7 p! T, P$ P6 o/ z3 M
月经就像一位老朋友8 R; W4 {/ v! u
但对待它的心情却十分复杂9 Y3 C0 M$ w3 {6 R
当月经来时——好烦!
, p# P0 v7 L, _4 E4 } 当月经不来时——更烦!!% C1 @/ K& B$ L4 u x. B
“为什么我的月经总是迟到?”
7 G0 ~. p0 e, S6 Q* o 是不是作息不规律% h# `: a" S g4 b5 _" h
引起了暂时的内分泌失调?
) X: g& p% ^$ z. Z% c3 y5 F 当心!. A- M+ S. _6 F$ A1 A2 s. Z' w
还有可能是多囊卵巢综合征(PCOS)7 C& P/ v# v6 E% s7 f4 S
$ l+ P4 a+ Z* P. t- J7 ?
+ K* [# Z0 M- k; n
与之相关的,有这些词条:
- c) n3 ~ z# A F4 g K 「让女性变丑的疾病」: j2 u4 n% F" e
「与生育有关」
/ v- Y- |! O. Q/ d, M Z 「中国每10位女性就有1位多囊患者」
# T7 J/ J$ B0 [) D ……
7 M7 g+ H5 h: b+ c: z( t$ Z 什么是多囊卵巢综合征?
4 |) H& o% G1 Y, g9 D 南通六院妇产科主任陆惠菊介绍,正常卵巢一个月一般只有一个卵泡,从很小逐渐发育成熟(18-25mm),直到排出(即正常排卵的过程)。
# E2 g" c& J+ J+ ?, o) _ 多囊卵巢是指同时有很多小卵泡发育,但通常每个小卵泡只长到2-9mm,就会停止发育,由于这些小卵泡并没有发育成熟,所以基本上里面都是空的,也不能排出卵子。
6 p+ E9 X8 J+ k 多囊卵巢综合征是指包括多囊卵巢在内的一组疾病的总称,以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征,是妇科最常见的内分泌疾病之一,其临床表现呈多样性,多于青春期开始,常见于育龄期女性。! e# R' @- v' W# x: V2 m( x
多囊卵巢综合征的主要临床表现* {8 L6 c' k3 L0 W' |( y2 _
月经失调
* ]0 n# D! t6 I1 } 月经失调是多囊卵巢综合征最常见的症状,主要表现为月经不规律、月经推迟(月经周期≥35天)或闭经。& t1 p- \6 \5 J1 O C8 r9 H8 Y9 ^' B& p7 c
规律月经指的是每 21-35 天来一次月经,其中每次月经周期长度变化<7 天,经期持续 2-8 天。% z, A% i: _* t- b) P- r8 `$ K
不孕3 c' U7 O/ C8 \) T, z
不孕主要是由月经不调及排卵障碍导致。一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。+ j5 N9 s% l- I; A; E" m
多毛5 k5 K U& ?: M7 ^
多毛主要由高雄激素引起,特别是男性型黑粗毛,常见于上唇、下腹部、大腿内侧等,以及乳晕、脐部周围。
$ j/ L- E% n1 {* ] 长痘; x8 T* D3 ^; h4 h: S1 [9 |
皮脂腺分泌过盛可出现痘痘,多见于面部、额头、双侧脸颊,胸背部、肩部也可出现。
/ X9 q0 A( z0 _/ D; e 肥胖! `- R) {) X, X6 T: M
约50%以上的多囊卵巢综合征患者合并肥胖,且常呈腹型肥胖,肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多等有关。2 c D+ Z6 E9 A, C) M4 H& D
BMI=体重(公斤)/身高(米)²,BMI≥25为肥胖。9 Q$ m: \. {: g
黑棘皮征9 T) R G: K k# a1 z, x
表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着,这与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗有关。
- e% D3 l b6 b$ E! Y" C( r 多囊卵巢综合征严重者还可引起子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病等。
7 z0 T4 G9 z/ M9 \$ C8 X4 J 得了多囊卵巢综合征怎么办?
$ Q7 I+ w5 {2 ~* Y 别焦虑!科学治疗是关键!( H1 \3 V5 m8 X8 f+ l- Z/ |
01生活方式改善3 |. c3 ?8 j( y
对于超重的患者,要“管住嘴,迈开腿”,通过控制饮食和增加运动来降低体重和缩小腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。! u1 g: Y/ Q( A1 a# l A+ C+ H0 {
02药物治疗+ b" c" B. F4 `! u1 ] x- z; K
1)对于月经不规律的患者,应遵医嘱使用药物调整月经周期,常用的有口服避孕药、孕激素类的药物等。
# d9 b& A) t+ v6 X! U 2)如合并雄激素高、胰岛素抵抗等内分泌问题,应遵医嘱服用药物改善内分泌。
/ b, z: n: z! |" [4 n 03手术治疗4 q7 `' @+ i8 L& S8 t( o* j
多囊卵巢综合征还可以进行腹腔镜手术治疗,创伤小、恢复快。有生育要求的女性,在术后身体恢复良好的前提下,只要恢复正常月经及排卵,通常就可以备孕。
, ^) R, U: P; x3 M0 y7 i2 l7 O9 o! s! }- T! O
南通0 |
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