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这个标题是知乎一个同名问题，热度还很高。
让人惊讶的是，我连续翻了十几个回答，基本看不到有见解的回答，高赞内容基本以情绪为主，以发泄为主。 现在不管哪个平台，都差不多，哪怕以内容质量高而出名的知乎，也被情绪内容占据了主导地位。 这也从侧面说明，现在的经济情况确实不太好，人们不想听现象背后的逻辑，只想发泄，只想把现有局面掀翻，改变自己的处境。 至于掀翻之后怎么办，不知道。 但大多数都笃信，一定会比现在好。 其实，这也并不能说明什么，从有中国互联网社区开始，讨论的内容，主基调就是控诉，几十年了都这样。 只不过控诉的主体换了一波又一波，控诉的对象一变再变。 通过观察控诉的方向，可以大致看出来现在的社会面临哪些问题。 以前的主基调是不行，什么都不行，哪哪都不行，现在的负面情绪主基调是围绕就业展开的，工资、社保、就业、国企等等。 就拿最近互联网热度很高的医疗腐败来说。
从“大家都知道医疗腐败，为什么现在才开始查？”这个问题在知乎展开的方向，稍微有见解的观点有两个。 1、为了转移注意力。潜台词是说，搞医疗反腐不过是新的奶头乐，是为了避重就轻。赶紧解决就业吧。 2、财政缺钱。现在很缺钱，上面要把这些灰色地带的钱，取走。就好比是把养肥的和珅抄家。 这些观点，其实都是从就业问题延伸出来的。 都是站在自己的位置，从自己的切实需求出发，看到的。
如果你愿意放下偏见，就能看到，医疗系统的整治很早就开始了，这有一个过程。
起先针对的是业务人员，主要的整治对象是行医规范，比如说做手术索要红包等行为。 后来开始整治就医流程，挂号、看病之类的流程。 现在整治的对象，主要是医疗系统的管理人员，是那些掌握了资源调动权力的实权人员。 你看现在被抓的，基本都跟医疗设备采购有关系，也都是各地医院内部有头有脸的领导。
惶恐不安的是那些掌握了实权的人物，跟这些人物有关的行业会议、医药销售，医疗器械设备公司，都受到了很大影响。 反而，那些做具体业务的医生，赚辛苦钱的医生，不仅不惶恐，还有点兴奋。 简单说，医疗反腐很早就开始了，以前动的是生态系统中跟患者有直接关系的部分，现在动的是医疗生态系统的核心生态位。
核心的生态位，跟医疗上下行业的发展密切相关，医疗设备、新药的研发，跟这部分人息息相关。
因为他们掌握了采购权，并围绕这个权力，构建了一整套的利益交换系统。 只要这群人还在，这个事关医疗行业发展的腐败系统还在，那很多深层次的医疗改革，是起不到效果的。 在国家已经把医疗事业作为未来战略发展方向的前提下。 不打掉这个腐败生态链，国内同行业的竞争者如何发展？
良性的医疗市场，如何才能培养起来？ 所以这次重点打击的对象是那些掌握采购权的领导，同时也搞行贿、受贿一起查。
为的是为以后的医疗行业市场良性发展，扫清障碍。 这是要重整生态系统的节奏，是一个重新洗牌布局的过程。 换言之，如果这次医疗反腐，最后打不掉这个腐败生态链，拿不出新的发展方案，只能算是治标。 从这个角度来看，要想一举解决这里存在的问题，需要有相应的市场条件发展起来，需要医疗行业发展到一定程度。
不然打掉了原来的，拿不出新的，问题依然会出现，腐败生态链还会死灰复燃。 利害关系摆在那里，不从机制上、市场上解决问题，是不能除根的。 现在回过头来看，那三年是一个很重要的时期，对医疗行业的整治，起到了加速的作用。
大量的资源倾斜到医疗行业，国内的一些相关企业，或多或少都拿到了资源，有了一点家底。 而医院系统放在聚光灯下，也势必会暴露出很多问题。 同时，也有更多的富老头愿意在身体健康上，投入更多的资金，高级医疗服务市场需求已经很明显了。 这给上面解决医疗行业问题，提供了一个很好的契机。 随后才是对社会舆论的引导作用。 如果这些观点成立，那日后医疗行业会如何发展呢？ 首先，第一点就是医院的人才分流，会有一部分人分流到私人医院，为一些富老头提供专门服务。
医疗人才也能流动起来。 如果国家不出手引导市场力量搞，那内部一些人，就可能挪用公立资源搞，那个啥最大医院注销，可能就跟这个有关系。 私人医院变多之后，会降低老百姓的看病质量吗？
不会，反而对普通老百姓是有利的。
公立医院的配套设施是国家兜底的，而且只要病患数量足够，那医生的能力也是有保障的。 医生治病的水平，主要跟医术、设备、经验挂钩，经验包在哪里，好医生就在哪里。 另一方面，现在的情况是，中国绝大部分好医院好服务，都在公立医院。 导致富老头也只认公立医院，动用各种资源，跑过来跟普通人抢医疗资源。 像一般的私人医院，反而无法提供高质量的医疗服务，只在医美和牙科类有一些，其他类的私人医院没有好医生真的愿意成为专职医生，只是挂一个名，偶尔来坐诊。 因为这部分医生，待在公立系统内部可以掌握更多的资源，这才是他们的根基，医疗不改革，不会有人傻到放弃这些。 这就导致，富老头和普通人都往公立医院挤，因为富老头在国内也没有其他选项，而普通人又抢不过富老头的。 需求已经出现了，压是压不住了，不引导的话，那就会跟普通人争医疗资源。 为这些富老头提供新选择，他们愿意为了比普通人多5分的医疗服务，愿意为五星级病房，花费十几倍的价格，那就让他们花，甚至要鼓励他们消费。 只有富人愿意为医疗大把大把的掏钱，有人掏钱，市场才能培育起来，相关企业才能发展起来。 第二点，国内的相关行业，可能会有一个长期的向上发展坚实基点。
医疗产业链还是能提供不少高薪岗位的。这可能是一部分的机会。
大致就讲这么多。
来源： 躬行客2023 南通0 | 
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发表于 2023-8-22 22:04
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