夜间近400人次的患儿就诊！通大附院急诊儿科就诊量又一次达高峰

紫石木子

夜间近400人次的患儿就诊！通大附院急诊儿科就诊量又一次达高峰
南通大学附属医院服务号2023-07-24 10:13:56编辑:黄梦倩

近日，南通大学附属医院儿童医学中心就诊量又一次到达高峰。

昨晚7：30，在儿童医学中心大厅，儿童的啼哭和家长的问询声交替着。夏季，疱疹性咽峡炎和手足口病的患儿增多。急诊儿科的夜班，每天4名医生轮班，保证夜间近400人次的患儿就诊。

“小孩这个情况药品吃半粒就行，今天17号，到24号再来看下。”晚上5：48，到了交班时间，因为还有几个患儿的化验单需要查看，儿科主治医师杨丽丽又在诊室坐了一会，她一边叮嘱家长，一边记录着患儿情况，其实在昨天，她刚上完一个夜班。

“我们急诊儿科医生要有三头六臂，来处理突发情况。” 杨丽丽告诉记者，昨天的夜班，同时来了三个危急患者：4岁小孩误服药品；出生8天的新生儿呕吐物带血；10岁儿童高热惊厥。她按情况一一处理，此时诊室外已有十几名候诊的家长。“儿科又叫‘哑科’，孩子不会表达，哭是唯一的方式，急诊儿科医生要在孩子的哭闹和家长焦急的只言片语中迅速辨别病情，分清轻重缓急。一面要安抚孩子就医时的紧张，一面还要安抚家长的焦虑和担忧。”杨丽丽说。这对他们来说已是常态。

“我今天本来是休息的，但是没办法，最近患儿太多，就来支援了。”穿上工作服前去交班的主治医师陈尚明说道。据了解，夜间急诊儿科分两个班次，晚上5点半到10点和晚上10点到次日早晨7点，因近期每个班次都要接诊200人左右，所以在原先仅有一名急诊儿科医生的基础上，安排当日休息或者在病房值二线的医生前来支援，保证夜间急诊儿科有至少两名医生。

19:20，陈尚明已经看了几十个病人。几米开外的候诊大厅，看病的孩子丝毫没有减少。“孩子发烧几天了？食欲怎么样？让我看看喉咙。”这是一个15个月疱疹性咽峡炎患儿，需要父母的配合，医生才能将压舌板伸入患儿口中看清情况。通常一个孩子至少有2到4个家长陪着，几乎每个家属都会询问孩子的病情，陈尚明说，有时候一晚上解释病情就要好几百次。

在陈尚明对面的办公桌上，有一块标牌，上面写着“医生在急诊抢救室”，今天这是儿科医生杨净月的工位，此刻，她正在儿科急诊抢救室救治一位意识不清的儿童。“按照小孩目前的情况，怀疑有脑炎的可能，先做一下头颅CT，必要时还要做脑积液检查。”杨净月一边询问家长情况，一边开着医嘱。这是一个暑假从安徽来通的12岁男孩，父母常年在南通打工，16日呕吐了一天，17日下午就昏迷被送来了抢救室。


面对昏迷的儿子，母亲十分自责，顾不得穿上鞋子，赤脚就去另一端的自助机缴了费用。“每个孩子都是父母的宝贝，家长对就诊期望很高，虽然有时情况不能如愿，但我们肯定会尽全力。” 杨净月告诉记者，急诊儿科的夜班片刻不得闲，坐诊的同时，还要处理抢救室送来的病人，有时候一晚上会有十几个急症患儿。

为了缓解夜间急诊儿科的就诊压力，通大附院早在2020年就开设了儿科夜间门诊，从晚上5点到9点，限号40个。据介绍，在就诊人数特别多、情况特别紧急的时候，他们会加号，有时候甚至加号到60号，坐诊医生看病加班到十点、十一点也是常有的事。


“今天是第二天对吧，总共一袋生理盐水，一支阿奇霉素，一瓶氨溴索……”在急诊二楼的儿科输液室，主管护师阚维晔拿着PDA扫码核对着医嘱和药品。她告诉记者，近期晚上输液的儿童患者有100人左右，每个护士负责收药、配水、打针、换水等工作，每天都是超负荷的状态。

由于儿童血管细、不明显，扎针困难，常常需要两三个护士协助，如果患儿不配合，有时候甚至要二三十分钟才能顺利扎针。阚维晔向患儿家长呼吁，希望给予儿科的医护人员更多的理解与配合，给他们一个宽松的空间，让他们更有尊严、更有温度地为患儿服务。

陌生的熟悉人

一院搬迁市区生病的人百分之八十都去了附院一下子人满为患超负荷！！

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可可咖啡2

我就不懂为什么不学学日本医疗，日本医疗水平世界第一，小病都在社区医院看，你们看看我们这里市区这么大甚至县区看病全往市区附院挤，这不是医疗病态改革吗？

稀饭吹血

社区医院 谁给你晚上看诊？

yhh1881

可可咖啡2 发表于 2023-7-24 22:44
我就不懂为什么不学学日本医疗，日本医疗水平世界第一，小病都在社区医院看，你们看看我们这里市区这么大甚 ...

我有一认识的，发烧了就在某社区医院看的。医院还蛮大的。结果高烧三四天不退，家里人看着不妙赶紧送到中医院，结果是自己得了糖尿病还不知道，糖尿病并发肝脓肿在中医院住了一个多月才出的院，真事，就在年初发生的事，真实可靠。
其实不要说社区医院，就是某大医院，你看病不去找主治，那些小医生一个一个的也拽的和啥似的，水平也一般，而乡镇 和社区里的医生水平到底如何，能不能在学校里学到点什么，真的值得打个问号。所以，没有人想把自己的生命送给这样的医院和医生。所以，越来越多的人自学医术，自研中医，实在是无奈之举。

xue3206021

只能说明现在的生存环境真不适合生育。

可可咖啡2

一晚上四百个儿童看病，这是集体食物中毒了？医疗利益集团又出来做广告了吧！