冬季脑梗频发！医生提醒：一定要把握黄金抢救时间

南通第六人民医院

　　脑卒中发病后，
, ~; g4 P  w: }( A' `, D　　病情进展迅速，
! u) c" i; ]# F( v9 ?　　具有极高的死亡率，
. `  i% C7 z+ c4 B4 ]　　因此，它的救治就是
　　一场与时间的赛跑，
　　必须争分夺秒，
: b7 V2 q7 g# T, @6 `8 e　　才能最大程度降低脑部损伤。
  D9 {6 y) ]% g" J/ ]　　近日，48岁的李先生突发左侧肢体无力、言语不利，被家属紧急送至南通六院。急诊内科接诊后，随即联系神经内科会诊，经诊断，李先生为急性脑梗死。
　　PS：当天20点到达医院时，李先生距离发病已3.5小时，即将错过“静脉溶栓时间窗”(发病4.5小时内)
　　时间就是大脑，
% ~' _' W( q! P' p" K　　争取最短时间恢复血管畅通!


　　▲DNT是指从患者发病入院到静脉溶栓的时间，DPT是指从患者发病入院到股动脉穿刺成功的时间
: w- V! o* W/ d5 ]　　急诊科迅速开启生命绿色通道，给予静脉溶栓后(DNT时间20分钟)，随即快速到达DSA室，行大血管评估(DPT时间35分钟)。
5 I; m+ @2 p! ]  X2 `5 Z# G　　脑血管造影显示病人大血管未见异常，评估静脉溶栓效果后，在右侧颈内动脉再次给予局部区域内溶栓。
. `" a, W7 F5 X& V  X　　术后，李先生言语不利和肢体功能较先前有所好转。
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　　家属回忆，李先生曾有血糖异常史，但并未用药(到院抢救时，血糖值为7.86mmol/L)，偶尔还会饮酒，事发前曾在室外冷风中作业。

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　　神经内科(一)王洪亮主任介绍，脑梗死是脑卒中的一种类型，可以发生在大脑的任何部位，它的发病与肥胖、精神压力大、情绪激动、气候变化、三高、长期抽烟喝酒、久坐不运动和高盐高脂饮食等风险因素有关，同时具备上述3种及以上危险因素会使得脑卒中的发病率大大增加。

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7 R! V$ E! m/ A1 O; ~7 r　　像李先生这种有糖尿病史，又没有做过任何治疗的人群要当心。如果长期血糖控制不佳或糖尿病病程较久的话，极易出现糖尿病慢性病变，如血管硬化、动脉粥样硬化等。
; A5 Z( j/ \6 D7 a" i/ q　　尤其在冬季，早晚温差大，对于脑血管本就存在问题的人而言，极易造成局部血流不畅，促发急性脑血液循环障碍，出现脑梗死。
　　大部分脑卒中患者会伴有
3 y. N( t+ g; [7 g4 Y3 C　　不同程度的偏瘫、残疾等后遗症，
　　给社会和家庭带来极大的经济负担。
3 X9 Z" W: i! W  }: M. B4 f- H　　因此，脑卒中越早发现、
　　越早治疗，效果也越好!
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* q" P- w. B$ K. r7 A' D4 U: d4 V　　当出现口角歪斜且不对称、单侧肢体无力不能平举、言语不利等症状时，要把握好发病后的黄金“静脉溶栓时间窗”，及时、就近前往综合性医院就诊，并尽早开始康复训练，有助于增加恢复机会，提升预后和生活质量。
　　急救暖心接力
* a% ~$ n* J/ S; @3 o7 t7 i　　平时，介入手术的护士一直固定是陈茜和窦荳两个人，轮流备班。那天，陈茜因感染新冠身体抱恙，居家休息，尚未完全康复，而窦荳已下班，回到通州金沙的家中。
. R4 P3 c7 M. V, f# Q　　当时，李先生情况危急，时间不等人!医生先通知了离医院近些的陈茜，前来参与抢救。与此同时，窦荳一看到群里的消息，也立马从家中火速赶往医院。
　　“剩下的就我来吧，你还没有完全恢复，早些回去休息吧”……21:20左右，窦荳到达医院，接替陈茜配合手术医生完成余下的工作。

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2 b. J3 W2 k2 Q  _% e' n, L; ?　　在这特殊时期，
　　为全力保障医疗救治工作，
6 c7 k2 _2 ?0 k6 C. a" |) v  U5 L　　全体医务人员克服困难、
* U+ I4 C* B2 M$ E% v2 |　　挺身而出，互相扶持、
$ a6 W! P+ ~$ z% u) t% c　　互相补位，奋战在一线，
. C( `) I" v" S) i8 J　　展现了白衣战士的勇毅与担当。
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