“医保南通保”2022年参保工作7月15日正式启动,有需要的市民可在7月15日-8月15日期间,通过“医保南通保”微信公众号、南通医保 APP 等多种渠道购买,保费可通过医保个人账户划转或现金形式缴纳。
对部分参加医保的患病群众来说,医保范围内经报销后个人负担的医疗费用、医保范围外自费医疗费用还有一定比例。去年5月,我市推出定制型惠民商业补充医疗保险——“医保南通保”,不限年龄和既往病史、突破医保目录和病种,普惠参保人员,通过多层次医疗保障体系,减轻参保人员医疗负担。
据了解,去年参保者最高赔付金额为22.35万元。在不到一年的时间里,“医保南通保”曾给刚出生不到半岁的婴儿办理过理赔,也给101岁的百岁老人减轻了看病的费用负担。获赔参保人员中约四成有既往病史。
家住启东的姚先生就是既往症人群,因间变性大细胞淋巴瘤,一直使用特药维布妥昔单抗治疗,符合“医保南通保”特药适应症,自去年9月起已申请特药理赔15次,累计赔付19.8万余元,“像我们这种生过病的人,大部分的医疗保险都不能参保,‘医保南通保’解决了我们既往症人群的痛点,真是为民办实事的好项目。”
今年的“医保南通保”依然不限年龄、不限职业、不限健康状况,将医保政策范围内住院费用个人自付部分、政策范围外住院自费医疗费用以及部分非住院期间政策范围外特定高额肿瘤药品等纳入保障,大幅降低免赔额,同时将10种罕见病纳入保障,切实缓解参保人员因病致贫、医疗负担重的问题。
据介绍,7月15日至31日参保的市民,保障时间为8月1日零时至次年7月31日24时;8月1日至8月15日参保的市民,保障时间为8月16日零时至次年7月31日24时。
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