【通州区中医院】鲐背之年，她经历一场“大考”

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“我都这把岁数，经历了这样大的手术，还恢复得很好，大家伙都要有信心，争取早点回家呢！”

近日，一位年近90的老太太，精神矍铄、步态稳健、笑意盈盈地在病房与曾经的室友道别，一句话让大家都展露笑颜。

2周前，老太太可没这么开心，大便出现异常，便频带血，只想着自己这么大年纪了没必要再看病。孝顺的儿女们不答应，带着老太太来医院检查，做了肠镜后发现是直肠癌。

“这可怎么办？我这么大年纪，又有脑梗、肺心病，现在又发现了恶性肿瘤，我是要离开了吗？”老太太情绪极度低落，但几个孩子一听老母亲得了肿瘤，万分不舍，找到我院刘青江副主任医师团队，希望能尽力挽救。

刘青江所在的普外科小组团队，反复讨论病情，谨慎仔细分析，研究最佳治疗方案。患者90岁高龄，体型肥胖，BMI 34，有多年肺心病和脑梗病史，肿瘤距离肛门7cm，采取损伤相对较小的腹腔镜手术还是相对损伤较大的开腹手术？手术是否需要在腹部做肠造口？经过权衡，团队决定选择开腹手术，尽量保住肛门，视术中情况决定是否做临时性肠造口。

方案确立后，团队与家属多次沟通交流。家属确认方案后签字，一份重重的嘱托和沉甸甸的责任就落在了医护团队身上。

科室里专业的造口治疗师——曹春霞护士长，与刘主任团队共同商量造口后护理需求，医护紧密合作以减少术后继造口护理问题的后顾之忧，保障手术达到预期的理想效果。

5月9日，手术如期开展。从麻醉开始到关腹结束，全程约2小时。当脱下手术衣时，刘青江、尹国、王建明擦擦额头的汗滴，长长地松了口气。对于家属来说，手术过程是一个“漫长”的等待过程。对于医护人员来说，这个过程需要对病情的全面分析，需要对手术术式的充分设计，术中更需要团队成员精神高度集中和充分协作。他们顺利完成开腹手术，保住了肛门，选择了手术中一期吻合，这对于病人迅速康复，确保后期生活质量也有很重要的意义。

术后，病人及家属也紧密配合医务人员的术后管理工作。医护团队密切观察患者术后病情，及时给予专业的术后康复指导。没多久，老太太就肠道通畅了，很快拔除了胃管，恢复了自主进食、自主排便，继而拔除了引流管。

真是令人感叹并感动！鲐背之年的老人，在经历较大的手术后，能如此顺利地度过术后各个危险期，顺利出院，实属不易！

专业严谨是自信的基石，也是勇气和担当的强大保障。中医院八病区医护团队，始终遵循“大医精诚、惠泽民众”的宗旨，以勇于钻研、精益求精的精神，切实守护人民群众生命健康安全。

专家介绍

刘青江

副主任医师

擅长肝胆外科、胃肠外科、甲状腺、乳腺外科、疝外科及下肢静脉曲张等疾病的诊断及治疗，尤其对腹腔镜下胆囊-胆总管手术，结、直肠癌手术，胃癌手术，阑尾手术及腹壁疝手术有很深的造诣

尹国

主任医师

擅长胃肠道、肝胆疾病、甲状腺、乳腺疾病诊断与治疗，熟悉普胸疾病的诊断与治疗。率先开展无张力疝修补手术，熟练运用腹腔镜技术治疗外科相关疾病。

王建明

副主任医师

擅长胆道微创手术以及胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、食道癌及纵膈肿瘤的手术治疗。

曹春霞

副主任护师

外科护士长

国际造口治疗师，省伤口造口专科护士。擅长处理：各期压力性损伤（俗称褥疮）、各类外伤伤口、下肢静脉溃疡、糖尿病伴皮肤损伤、肠道及泌尿道造口病人日常护理、造口相关并发症处理。

伤口、造口、失禁护理门诊

门诊地点：门诊1号楼215室

门诊时间：每周二、周五上午8：00—11：30

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