疼痛并不是只能忍受，骨科“无痛病房”，让患者远离疼痛

南通第六人民医院

　　生活中，不少中老年人为腰椎间盘突出、膝关节骨关节炎疼痛所困扰，而且有关节炎的大多是双侧患病。过去，很多老百姓总是有病先熬一熬，实在拖不下去了，要做手术了，往往说再考虑考虑。一拖再拖，再来就诊时已经无法走路，是被推着轮椅来的。

　　疼痛并不是只能忍受，随着生活水平的提高，这些年老百姓对自身健康的关注，尤其是子女对老人关心的程度也提高了，带来了观念上的转变，很多患者会主动去就医。减少疼痛是病人的期盼，也是医生为之努力的方向。

　　无痛病房存在的意义

　　2015年，南通市第六人民医院骨科引入“无痛病房”理念，无痛病房的设立使得病人能更好地接受治疗，得到快速康复，病人的满意度大幅度提高，愿意接受椎间孔镜手术、关节置换手术的患者明显增多，主动要求接受第二个关节置换的患者也多了。现在，六院骨科入院手术患者100%都实行了“无痛治疗”，既让患者获得了“无痛，功能良好”的体验，也缩短了住院时间，节省了大量费用，赢得了患者及家属的好评。

　　什么是无痛病房?

　　“无痛病房”，就是疼痛规范化管理病房，通过医、护、患共同努力，尽可能地将病人的疼痛最小化，控制在微痛甚至无痛的范围内，使患者轻松、安全、舒适、愉快地度过围手术期和功能康复期。

　　南通市第六人民医院骨科为患者提供覆盖全周期的全方位、连续性治疗与康复保障。秉承精准微创、全程“无痛”、功能优先的治疗宗旨，摸索并建立了一套有效的疾病管理模式，针对不同个体情况、不同病因、不同的疾病发展阶段，采用内科保守、康复理疗、中西医结合、疼痛科干预、外科微创、外科手术等规范化、精细化、个性化的治疗方法。同时，结合早期康复手段，对患者术后的关节功能、本体感觉、运动能力、恢复活动能力等进行全程跟踪及随访，加快病人从手术创伤中恢复进程，减轻痛苦。

　　脊柱外科医生

　　我们有很多腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的患者，来的时候可能是痛得直不起腰，做了椎间孔镜手术后6小时就可以下床了，第二天出院的时候都是开开心心的。还有做了单侧双通道脊柱内镜微创手术的，第二天就能下地自如活动，有位老人家在我们查房的时候还笑言两只手各能提起一桶水。

　　是的，在我们病房里从头走下来的话，会看到关节置换的人是非常多的。从手术的开端，我们就已经对患者的疼痛进行控制与治疗。从视频可以看到，这些老人术后第三天就可以下地活动了，还有一位78岁的老太太术后一月来复查不仅没有说疼，而且走起来步频、步幅、步态都基本上还是恢复得蛮好的，达到了她的预期。这就是“无痛病房”理念实施的最好佐证。

　　——关节外科医生

　　南通六院无痛病房+快速康复

　　让手术患者恢复又快又好

　　南通六院在引入“无痛病房”理念的同时，还积极倡导“快速康复”理念，采用一系列优化措施，让病人手术后快速康复到接近正常的功能状态。

　　术前开展健康教育，功能锻炼指导演示、疼痛预处理(超前镇痛)，对营养状况和术前焦虑全面评估并进行有效干预;

　　术中选择个性化的麻醉方式，让手术区域达到无痛状态;微创操作，减轻手术创伤和术中出血，应用“鸡尾酒疗法”减少术后出血;

　　术后采取患者同伴鼓励、多模式镇痛、营养管理和循序渐进的康复锻炼等，以减少或降低病人的生理及心理的创伤应激，提高康复信心，缩短住院时间，快速康复。

　　微创精准手术 全周期快速康复

　　近年来，南通市第六人民医院骨科致力于骨创伤、关节创伤、手足创伤，颈、腰、膝、髋、肩、手足关节疼痛等骨科疾病的诊治，成熟开展镜下微创治疗，并开展多学科携手的科学镇痛，形成了完整的无痛诊疗和全周期快速康复体系，使患者在解除病痛的同时得到了更好的康复。

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