与时间赛跑，九旬肠梗阻老人转危为安

南通第六人民医院

　　2022.4.21 江海晚报A7
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: Z" L* h  F- _& ~7 c4 v　　疫情之下，生命至上!面对九旬肠梗阻急危重症老人，南通六院“特事特办”，克服手术耗材滞留在管控区物流转运点等困难，紧急施救——
　　昨天，在南通六院消化内科普通病房，耄耋之年的吴老伯(化姓)在和女儿视频通话时，脸上露出了灿烂笑容。视频另一头的女儿远在北京，对家乡的医护人员更是连连道谢。
　　原来，老人因肠梗阻半月余，病情危重，得益于六院上下快速、整体联动机制，畅通的应急救治流程和高效的应急处置能力，才让他得到了及时救治，转危为安。
' N( I' m& @" I8 ^% c; R: Y$ |　　九旬老人肠梗阻病情危重
* N/ h2 f6 o& x2 \- b! U6 N　　一则新闻让家人看到希望
　　90岁的吴老伯半个多月来一直腹痛腹胀，无法正常进食和排气排便，肚子鼓胀如球，痛苦不堪。至外院检查，被诊断为肠梗阻。老人辗转几家医院，保守治疗后，症状一直未能缓解。
8 ?8 O6 T: q# c; x+ [' [* C+ o　　眼看着老人病情日益加重，家人揪心不已，远在北京工作的女儿也十分着急，到处打听治疗方案。因老人高龄、身体各器官功能衰弱，且既往有过胆结石、阑尾炎和急性腹膜炎肠粘连的手术史，无法再耐受外科手术治疗，家属了解到可采取内镜下导管置入疗法，但南通能开展此项技术的医院不多。
/ O/ r! M' _7 a　　父亲生病，儿女忧心。老人的女儿尽管在外地工作，但一直关注家乡的媒体。在网络搜索时，她发现“南通发布”曾报道过一篇南通六院消化内科在内镜下治疗肠梗阻的相关新闻。抱着试试看的想法，老人的女儿与南通六院消化内科主任医师许利华博士取得了联系。许利华博士了解老人病情后，考虑到患者高龄，病程时间长，病情危急，当即决定救人要紧!13日下午，老人经120急救车从外院转至六院急诊。
$ Y& `% O5 ]: N6 |) ^# `　　救治紧迫却遭遇突发情况
1 V8 e# ?4 M; j- e) n. z  [* v2 Z% S& @　　“特事特办”取回手术用耗材
　　老人被紧急送急诊后，医院立即开启疫情防控形势下急危重症患者“绿色通道”，了解到患者为非封控区、管控区人员，行程码、健康码均绿码，持有24小时内核酸检测阴性报告后，立即为老人办理住院。
　　许利华博士仔细分析病情，结合影像报告等综合评估老人肠梗阻情况严重，需立即进行治疗，如果拖延下去，可能会导致严重的电解质紊乱、腹腔感染，另外长期的消化道高压还可能引起肠道穿孔，后果不堪设想。
6 E* }9 A6 ?. S& e5 E　　救治迫在眉睫，但棘手的是，内镜中心紧急反馈，手术耗材因疫情防控原因，滞留在管控区物流转运点，无法送达医院。许利华博士第一时间向院领导汇报，请求协调应急物资。
　　南通市第六人民医院高度重视，立即与崇川区防疫指挥部取得联系，报告情况，当日在获得车辆通行证后，迅速将手术耗材取回。消化内科立即协调内镜中心、麻醉科进行内镜检查治疗前的准备工作。
4 ], M& ]4 c% l　　内镜下导管置入术解难题
8 I5 g! M4 M6 [0 @$ y9 z( s7 `8 g/ v　　老人转危为安将康复出院
% k  G1 P8 s2 }# ~0 [　　一切准备就绪后，15日，内镜治疗顺利开展。为了更彻底地进行胃肠减压，解除肠道梗阻，许利华博士为老人施行了无痛胃镜下经鼻肠梗阻导管置入术。该治疗以无创的方式，在内镜下将3米长的导管经鼻、胃部送至小肠内，导管随肠道蠕动到达梗阻部位，对肠道内的积液积气进行彻底减压。同时，利用导管通过梗阻段解除肠道梗阻，恢复肠道功能。
　　在置入肠梗阻导管后，老人当日即感到腹胀腹痛明显缓解，术后第二日恢复排气、排便，后续配合进食、抑酸护胃抗炎、补液等治疗，目前老人恢复情况较好，预计3天后即可康复出院。
　　在得知老人手术成功，肠道梗阻解除的消息后，远在北京的女儿悬着的一颗心终于放下了，她第一时间致电，对家乡的医院在疫情防控期间强有力的应急保障和医护人员的全力救治表示深深地感谢。
5 O. K6 U3 V6 `% N$ s2 j. ?1 C　　“在疫情防控的特殊时期，我们坚持一手抓疫情防控，一手抓医疗救治，在毫不松懈做好疫情防控的前提下，全力保障人民群众医疗服务需求。” 市六院党委书记金琰斐表示，对于急危重症患者的抢救，力求有力度、有速度，更有温度，以最严格的防控措施、最快速的诊疗流程、最高效的医疗技术，在最短的时间内全力以赴挽回患者的宝贵生命，确保不因为疫情防控耽误任何一名急危重症患者的救治。
　　2022.4.20 南通发布
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1 N$ D- A1 l# b, _8 `! [0 ^# Q　　2022.4.21 江海晚报官微
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