膝关节有“骨刺”想去除？千万别冤枉它，真去除可能就遭了

南通亲子鉴定

经常会看到身边不少膝关节有问题的朋友，到医院举着片子问医生：“大夫您看，我的膝盖长骨刺了，你帮我想办法把骨刺拿掉吧！要不我这关节一天天的，让它扎着疼死了！”听完这些，大夫们就要对您开启语重心长而又耐心的科普时刻了。

这不，首都医科大学宣武医院骨科的曹光磊主任医生，在这给骨刺“平反”了。

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骨刺是什么，它是怎么形成的

我们膝关节的构成，是由股骨、胫骨和髌骨组成的，骨关节的表面存在着一层耐磨，且光滑的软骨组织。膝关节周围还存在着4条重要的韧带，起到连接、稳定膝关节和协同运动的作用。另外，关节内胫骨平台的内侧和外侧关节面，还有两块纤维软骨组织，也就是我们熟悉的半月板。

随着我们人体的老化，膝关节周围的这些组织会逐渐发生退化，韧带变得松弛，使膝关节不稳定，导致软骨更容易发生磨损而逐渐变薄，大约80%以上的患者，首先会出现膝关节内侧软骨的磨损退化。另外半月板也会因为各种原因发生破损，从而失去缓冲垫的作用，这也会造成关节软骨的磨损。

当发生这些情况时，人体的自我修复力会尝试着修复软骨组织，但是膝关节软骨的再生能力通常较弱，每天只能进行极少量的修复。通常轻度时可以自我修复，而严重时就不能完全正常修复了，这时就会促使骨质发生不正常的修补、硬化和增生，于是就产生了在X片中那些不规则的骨性突起，也就是我们熟悉的“骨刺”。

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对“骨刺”的误解

骨刺也称为骨疣、骨赘，它正规的医学名称是骨质增生，人体的所有关节，都有可能产生骨刺。骨刺其实不是刺，也不是病，绝大多数情况下它属于一种正常的生理现象，就如同人老了会长皱纹一样。

骨刺其实不是你疼痛的“罪魁祸首”，而是帮你稳定膝关节却被你误解的“背锅侠”。因为软骨的磨损，膝关节间的正常生理间隙变窄，人在走路的时候关节就会不稳定，这时这些骨刺就起到了将周围韧带支撑起来的作用，能达到一定的稳定关节作用，属于人体退而求其次的一种代偿机制，实属是无奈的结果。所以其实骨刺是膝关节炎的结果，而不是导致你疼痛的原因。

如果我们固执地想要把骨刺处理掉，认为这样关节就会重新变得光滑，其实是一种本末倒置的误解。早期医学对膝关节退化病变不完全明白的时候，确实有过尝试通过手术去除骨刺的病例，但其结果是去除之后非但症状不会缓解，反而加重了，这也很好地解释了上述问题。所以，骨刺是不需要去掉的。