童年时晒太阳少了，也许会成为一辈子的遗憾

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童年时晒太阳少了，也许会成为一辈子的遗憾

阳光可能是世界上最实惠的营养补充剂——自然环境中每日获取的维生素D约90%都是从阳光与皮肤的反应中获取的。

但每天埋在繁重作业里、手捧各种电子屏的孩子可就享受不到阳光免费的维生素D馈赠了。调查显示，中国儿童维生素D普遍缺乏，缺少户外运动是最主要的原因。

图片来源：视觉中国

中国儿童维生素D水平不容乐观

成年后患骨质疏松概率大大增加

2019年1月至今，浙大儿院儿童健康管理中心一共为4000多位儿童进行了维生素D检测，其中维生素D缺乏的儿童比例达到41%。

儿童青少年维生素D缺乏和不足不仅在浙大儿院健康管理中心常见，放眼整个浙江也是普遍现象。

温州大学一个研究团队曾调查了当地近6000名当地婴幼儿、儿童和青少年的维生素D水平，发现形势亦不容乐观。

维生素D的主要功用是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收，所以有利于提高血钙、血磷浓度，有利于骨骼的钙盐沉积，婴幼儿缺乏维生素D会患佝偻病，青少年、成人会患骨质疏松，甚至骨质软化症，发生骨折的风险会增加。尤其儿童和青少年缺乏则会影响峰值骨量的形成，成年后患骨质疏松症的概率大大增加。

还有证据表明维生素D缺乏和不足还和糖尿病、心衰、高血压、类风湿性关节炎、精神分裂症、肺结核等多种疾病存在关联。

中国婴幼儿的维生素D状况优于美国婴儿，但随着年龄增大，儿童和青少年发生维生素D缺乏和不足的风险升高。每3个学前儿童（2~6岁）、2个学龄儿童（7~11岁）和3个青少年（12~18岁）中，就有1个维生素D缺乏或不足。

青少年期缺乏维生素D难以察觉

阳光是获取维生素D的主要来源

婴儿维生素D缺乏会表现为佝偻病，如鸡胸、肋骨串珠、膝内翻等特异表现，但1岁以后发生维生素D缺乏的症状就比较隐匿，没有特异性表现。

儿童、青少年维生素D缺乏一般难以察觉，有时会引发骨头疼痛，但容易和生长痛混淆，因此进行维生素D检测是非常重要的方式来发现早期缺乏。

学龄前儿童和学龄期儿童每日的维生素D需要量为400单位/天，阳光是从自然界获取维生素D的最重要来源，皮肤经过太阳的照射下，其中的紫外线会导致照射皮肤的真皮部位产生反应，产生不活跃维生素D。血液接收后将其传输到肌肉和身体脂肪，它还经过肝脏和肾脏，变成活跃的维生素D形式，然后被人体利用。

在缺乏户外活动或环境导致日光照射不足的情况下，体内的维生素D水平容易不足。中国儿童、青少年维生素D缺乏的一个重要原因是户外运动不足。国外的一些儿童食物中有强化维生素D，但是国内目前维生素D强化的食物较少。因此对学龄前儿童和学龄期儿童仍然要强调额外补充维生素D，并保持定期监测维生素D水平。”

家长可以按照世界卫生组织制定的《关于身体活动有益健康的全球建议》，指导孩子进行户外锻炼——

每天累计至少60分钟中等到高强度身体活动；大于60分钟的身体活动可以提供更多的健康效益；大多数日常身体活动应该是有氧活动，同时，每周至少应进行3次高强度身体活动，包括强壮肌肉和骨骼的活动等。