不看、少看视频，娃就不近视吗？娃近视的几个误区，你必须知道

南通亲子鉴定

这几天身边亲朋好友的孩子们也陆续放暑假了，C爸接到亲朋好友们最多的三类咨询：

暑假了，要不要割个包皮儿？

暑假了， 想带孩子去查查眼～

暑假了，想带娃去补补牙！

哈哈，别着急，这几个问题陆续都会写，今天咱们先聊聊娃的眼睛吧。

在这个超长假期，网课、电影、动画片、游戏……一路下来最让人担心的，便是娃的眼睛了。身边有不少把孩子送去姥姥姥爷/爷爷奶奶家的朋友，临别最后一句话大都是：少让TA看视频啊，不然这一暑假，非把眼看坏了。

的确，跟咱们小时候比，这代孩子近视越来越低龄化了。

据权威数据显示，2019年全国少年儿童总近视率是53.6%，其中6岁以下的儿童近视率为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，而高中生近视率则高达81%。

但是，少看视频就能不近视吗？

Too young,too simple.大多数家长对于近视这个问题，还存在着许多认知盲区，有时候，反而因为一知半解弄巧成拙。

今天这篇，特意挑选了一些大家比较关注、模糊的“近视”问题，希望能澄清你某些认知误区。

关于近视的Q＆A：

不看、少看视频就不容易近视？

并没有直接关系。很多妈妈都会把孩子近视归因于看屏幕太多。之前咱们就有辟过谣，电子产品并不是直接导致孩子近视的罪魁祸首。

美国眼科协会发布的文章明确指出：电脑屏幕、智能手机或其它电子设备不会给眼睛带来永久性的生理损伤，它只会让眼睛感受到干涩和疲劳。（不过这也是后天对近视造成影响最关键因素）。

电子产品对眼睛真正的影响是用眼过度！但是用眼过度，不是电子产品的“专利”。如果不注意用眼，哪怕完全不看电子产品，只做大人鼓励的活动，比如说看书、拼乐高、拼图、练琴等也有可能导致近视。

连续用眼时间、近距离用眼时间、不恰当的光线/环境下用眼，都是导致用眼疲劳，最终导致近视的原因。

像乐高，CC这样大点的孩子玩得已经是小颗粒的了，孩子需要近距离的看图纸，拼颗粒，这么一坐也能坐个1小时以上，也很费眼睛。

再比如说看书的时候，在光线较暗的环境下，会不自觉地把书的距离拉近。所以，除了控制屏幕时间之外，看书、拼乐高、拼图、弹琴等活动的用眼习惯一样也要注意。

注意遵守“20-20-20”原则，即：用眼20分钟，向20英尺（6米外）远眺不少于20秒。

当然，这只是理想状态下。事实上，很多时候很多人都难以实现。比如CC拼乐高，我不可能定个表每20分钟打断她一次远眺一会儿吧。又或者中午家人都休息，从不午睡的CC一般都是自己安静看书，有时候还是这样躺着。

所以，比起紧盯用眼习惯，我更关注的一点，是孩子的户外活动时间是否充足。（建议每天保证至少2小时以上。）

悉尼大学的凯瑟琳·罗斯（Kathryn Rose）博士带领团队，花了3年时间，跟踪调查了两组华裔孩子，他们都在6-7岁之间，一组生活在悉尼，一组生活在新加坡。

生活在悉尼的孩子花在课桌前读书、学习的时间更多，但奇怪的是他们的近视率只有3.3%；而生活在新加坡的孩子近视率却有29.1%。

罗斯团队找到的最重要因素就是户外活动的时长：悉尼的华裔孩子每周在户外活动上会花去13.75小时的时间，相比之下，新加坡的华裔孩子每周户外活动时间只有3.05小时。

经常户外活动的孩子，接收足够明亮阳光的机会多，这可以促进眼睛视网膜神经细胞分泌多巴胺，保护眼轴不会变的过长，从根源上防止了近视发生。

但在室内的弱光下，这种刺激会减少，更容易导致眼球变形。去年权威杂志《JAMA眼科学》上的一项调查发现：2020年中国儿童的近视率比2019年有明显增加，尤其是6岁年龄组，近视发病率是2019年的6倍。

很大一个原因就是因为疫情期间孩子们不能出门。用眼和户外活动就好比吃糖和刷牙，少吃糖自然是好，但想要不蛀牙更重要的是好好刷牙。

暑假用眼比平时多，这很难免，CC会花一个小时拼乐高，也会花一个小时看电影。在不确定她能否自觉遵守标准用眼原则的前提下，我做的就是增加她户外活动的时长。暑假最空的就是时间，现在她每天至少4个小时的户外活动时间。

有研究表明，每日每增加1小时的户外活动，近视发生概率可降低2%。这几乎是最简单、最方便、也最科学的预防近视方法了。（当然用眼习惯也要一直给娃“洗脑”，这是培养长期习惯）

近视真的不可逆的吗？

真性近视的确是不可逆的。很多妈妈发现孩子近视后，特别不愿接受，尤其是低龄孩子，对娃这么小戴眼镜有点抵触。正是因为如此，各类治疗近视的“神药”、“神器”也应运而生。

但事实是，一旦真正近视，无论几岁的孩子，都是不能治愈的，目前尚无任何一种药物或器械或训练方法，被证实可完全治愈近视。因为孩子近视和眼轴长度有关，眼轴就是从角膜顶点到视网膜中轴线的距离长度，如下图所示：

如果孩子眼睛发生真性近视，眼轴长度通常会大于23.5~24mm。而眼轴长度是不可逆的，就像是孩子长了大高个儿是不会变矮的。

眼镜一旦戴上就摘不下来了，能少带/晚带吗？

我在医院见过很多这样的情况，验光后明明知道孩子已经近视了。而很多家长却不想配镜，认为度数不高没必要，或者配镜后不科学配戴，比如看书写字时戴，日常就摘下来。

认为眼镜一旦戴上就摘不下来了，而且越戴度数越加深。实际上这些观点都是错误的！科学佩戴眼镜不但不会使近视度数加深，反而能有效地阻止或减慢近视的发展。

因为戴眼镜后可消除眼睛疲劳，如果不戴眼镜，近视要想看清远处的物体，就必须要眯着眼镜看，这样会使眼内外肌肉过度疲劳，加速近视的发展。

所以，想要延缓近视度数的增长，最正确、最省钱的方法还就是佩戴眼镜，定期复查和及时调整度数，改掉不良用眼习惯。对于已经近视的孩子而言，不佩戴眼镜，反而热衷于给孩子做各种“恢复训练”、配戴各种“理疗仪器”，无疑是在交智商税了。

护眼产品更护眼吗？

防蓝光眼镜——别买，智商税！

最近，“防蓝光系列”特别火，尤其是防蓝光眼镜，几乎每个小朋友都有。确实存在会伤害视网膜的“有害蓝光”（波长400-440纳米之间），但还需要结合“强度”和“时间”这两个条件。

而电子设备发出的蓝光不足以达到伤害眼睛的强度。美国眼科协会明确指出：没有科学证据表明，手机、电脑等设备发出的蓝光强度，会对眼睛造成伤害。

而且防蓝光眼镜在过滤掉蓝光的同时，也会降低屏幕的亮度。蓝光眼镜下的屏幕会偏暗偏黄，这种视觉效果就像在昏暗的灯光下看书，反而容易加剧视觉疲劳，如果孩子不自觉地调整亮度，会更加刺激视神经。

全世界眼科医生对儿童蓝光眼镜的态度都是一致的：百害而无一利。更别说，部分防蓝光眼镜还存在质量问题，戴了还有许多未知风险！护眼灯——可以买，但护眼可不是一盏台灯就可以的。

很多家庭的照明条件，满足不了读写的需求，所有家里有娃的确需要一台学习灯。不过，很多学习灯，都在用“护眼灯”作为点来宣传的。

市场上的护眼灯，最大的卖点就属避免频闪和过滤蓝光了。蓝光咱们说了，再来说下频闪。事实上，只要是几百赫兹以上的普通灯具，都不存在肉眼可以感受得到的频闪，这种频闪并不会让我们的眼睛不舒服。

换句话说，只要购买的是合格产品，就不用担心频闪。

既然普通灯管的光源不伤眼，自然也就不存在“无频闪”可以护眼的说法了。 所以，在选择的时候，不要被那些五花八门护眼功能所迷惑。

选购的时候，最关键的是看光源设置。避免室内环境与眼睛所看物体亮度差异过大，比如在黑暗的屋子里只开写字的台灯，这会加剧眼睛疲劳。

所以，在学习的时候，“双光源”是黄金准则，也就是室内环境开灯，然后再有个台灯。而且，台灯不要放置在正前方，也不要放置在书写的手一侧，避免光源直射到眼睛，比如右手书写的话，台灯放在左侧。

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