市医保局列出年度三大项目，提供更公平优质高效医保服务

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今年，市医保局将重点推进公共服务专项治理、医保支付方式改革和智能监控国家示范点试点建设“三大项目”，为人民群众提供更加公平可及、合理优质、高效便捷的医疗保障。27日下午，全省医疗保障工作电视电话会议后，市医保局继续召开会议，部署全市医保工作，推进党风廉政建设。

去年，市医保局重点实施“基金安全、扩面提质、能力提升、社会参与”四大工程，制定了14项工作任务和59条细化举措，顺利完成各项目标任务。至年底，全市基本医疗保险参保722.99万人，参保率稳定在97.78%以上，城镇职工参保226.09万人，生育保险参保133.36万人，超额完成省定目标；基金运行稳定，收支平衡。

今年，全市医保工作将以构建多层次医疗保障体系为主线，聚焦照护保险和智能监控两个试点，健全市级统筹、医疗救助、基金监管三项制度，全面深化医保支付方式、药品招采、耗材治理、医疗服务价格四项改革，狠抓待遇、管理、信息、服务、队伍五项提升，全力推动全市医疗保障事业高质量发展。

市医保局将全面实施市级统筹制度，抓好基金统收统支、待遇平稳过渡、管理服务统一，不断完善与市级统筹制度相适应的各项配套措施；推进建立全市统一的长期照护保险制度，加快各地照护保险服务中心建设，探索建立社会化评定工作新机制，为全国推广提供更多可借鉴的经验；继续做好数据智能监控系统建设，探索与医院实验室、医学影像等信息系统及药品进销存管理系统对接，在40家定点单位探索建设“人脸识别”平台，提升智能化水平；扩大病种付费数量至260种，按病种付费的基金支出占住院统筹基金支出的比例达30%以上，积极探索将符合条件的中医常见病种纳入单病种付费；开展医保公共服务专项治理，建立全市一体化医保在线公共服务平台，实现医保服务全市“一网通办、一卡通刷”，不断提升医保公共服务水平。

同时，重点做好困难群体、转业军人、新增或流动人口的参保扩面和登记服务工作，参保率提高到98%以上；职工医保和居民医保政策范围内住院医疗费用基金支付比例要分别稳定在85%和70%左右，全面落实城乡居民“两病”门诊用药保障，加强罕见病医疗保障研究，提高参保人员医疗保障水平。
来源：南通发布