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[其他] 这才是幼儿死亡“第一大杀手”!儿科医师痛心疾首:千万别对孩子做这些事儿!

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发表于 2018-11-8 16:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
以下是一名三甲医院儿童重症监护室医师的痛心提醒:

4 c. i& i3 h, R! _+ d(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), r" A, [" l0 |8 i我是一名三甲医院儿童重症监护室住院医师。
- J; ]6 d& b5 k2 Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): l* W2 t) X* _
' [5 S5 g& i) ~(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 \) t5 t! r  Y2 }由于职业的特殊性,我几乎每天都会下病危通知书,有时候我选择同情,更多时候我内心充斥着指责。

2018年4月26日,下午17:30左右,接急诊电话,患儿为1岁6月,咳嗽1周,拍胸片提示两肺存在斑片影,考虑肺部感染,下午时分患儿非进食状态下突然出现剧烈咳嗽,伴有皮肤、口唇紫绀。
  p3 B, x/ P3 z  d8 \' U(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)# Z1 U% F7 u; |
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(图片来自网络)

' G& c! u  X9 ^8 k(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 n7 B9 x" c/ n+ U5 [. I胸片及CT显示,左肺目前已被堵死没有任何气体进入,因为生病时间长,右肺合并严重感染,现在单侧肺不能保证正常的呼吸和供氧,这么严重的情况:会死人的!
% G6 [& Y1 r% b- e) T(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! Q9 Z" C2 f8 s
. _1 U$ Y( A. k6 m4 _(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). r+ z/ V& l+ a+ G我一字一句的向家属发问:有没有吃过花生或瓜子等坚果,吃过后是否有呛咳表现。患儿妈妈说1周前吃过花生,吃的时候有哭闹,有呛咳,但是咳嗽过后没那么严重了,就是之后就开始咳嗽了,就在诊所拿点药吃了,咳嗽不缓解,后来有痰,昨天发烧了就去县医院住院了,去的时候没这么重,不知怎么就成这样了。
. l2 G- m& E: X) @(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! X/ M& m; t+ d4 l
# j9 k* B: P0 r0 K(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): }' r8 L3 a9 q) u  l所幸,麻醉顺利,手术顺利,一切准备就绪,主任经验丰富、技术过硬,大约20秒就从支气管镜中夹出大半粒花生。
+ i5 X4 a( |" s8 u(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)2 p* l. ~8 ~+ ]  B, h
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(图片来自网络)


  Y! Y) R5 g* Q$ x(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); [0 Q0 g- U' ^. w我拿着取出的花生粒向手术室外焦急等待的家属,当我把取出的花生放在他们面前的时候,他们终于释放了心中的害怕,妈妈大声哭喊着再也不让孩子吃花生了。
/ G# y1 ]- O/ a(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 D0 x9 }) R" d2 M
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如果说上面的案例让人揪心,

+ F: I) T1 k# C$ C$ g(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 X9 g4 W2 V' M. o
那么下面一组数据更让人痛心……

4 K, v% Q8 ?  K(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)8 g) M6 C. {  }) w
昨天,记者从东莞市儿童医院获悉,2014~2018年该院收治的意外伤害患儿数据中,中毒的有593人,骨折2563人,烧烫伤239人;而该院统计的2012~2017年收治的1~4岁病例中造成死亡的原因,意外伤害占了34%。
6 E+ Y* P: M0 C' R6 H(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); t! F, G! k6 ~
4 ~% J* T7 P8 R(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)# d6 z& [( J; t! w东莞市儿童医院儿科主任刘国军说,他们从2015年起在全市中小学开展儿童意外伤害防范及相关急救知识宣教,给无数的孩子和家长科普伤害教育取得了一定成效,这两年意外伤害患儿有所减少,“但意外伤害防范工作永远在路上,我们还得继续努力”。
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意外伤害,幼儿“第一杀手”

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0 G/ N( k, w; T& n1 O(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 `( I% |2 ~) v
11月2日早上7时许,妈妈因为要送另外两个孩子上学,便将5岁的小儿子独自反锁家中。8时30分许,孩子从14楼坠落抢救无效死亡。这是发生在东莞南城石鼓一小区的惨剧。而就在5天前,樟木头的一名6岁男童从20楼坠落。今年9月20日,凤岗镇一个半月大男童从2楼阳台坠落……记者查阅发现,东莞一年下来类似的事件并不少。

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3 u0 K' z6 ~6 k8 }8 |(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), j* B( n5 c, a而该院统计的2012~2017年收治的1~4岁病例中造成死亡的原因共24种,意外窒息占12%排在首位,交通意外9%,溺水6%,意外跌落5%,其他意外2%,意外伤害总共占了34%。
. h1 ?+ c$ Y! c/ ^* K(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! V- \, j# X" o# e" O
请记住,
  k7 g& U$ r; ^(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), V/ L0 p+ M1 Y3 m绝大多数儿童意外伤害是可以预防的!
# R" n* w* `) w8 T& u(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)0 n6 f" K) @) Z) g: _再次告诫所有孩子的家长,
6 u1 H  r8 T% j  f(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 i7 {, R! V* ]5 ~有些危险的底线不能碰!

8 V, Q1 K+ J$ _- ~(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)- s9 N9 m* \0 z' @1 \
' {( ?; k% \0 N(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), i* h* ?( l1 @) _1. 3岁以下小孩子不要吃花生、瓜子等坚果!
2 n8 P6 f* {1 C(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): M0 L8 I" L* ^& K
“这1粒小小的花生可能超过10倍黄金花生的的代价,如果运气没有站在孩子这边,这粒花生就可能要了孩子的命”。
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! n- Y$ r1 R+ ~(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 q: z6 {3 F, K  M6 M记住:不要听说核桃补脑就早早的给宝宝吃核桃,不要以为石榴好吃就给宝宝吃石榴籽、不要以为宝宝哭闹就给他嘴里塞花生仁,不要以为大人在旁边看着就能避免悲剧发生,更不要以为异物呛咳没什么,尽早就医,正规就医。
5 e, q1 {7 q4 z, J; A8 U(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)& I9 }6 J, w0 [8 T+ _
1 m! N$ E- x  k2 h  T(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). }2 n; V( V; I/ V$ C2. 别再用酒精给孩子擦身体降温
东莞一名1岁男童被紧急送往医院,到医院后已无法自主呼吸,陷入深度昏迷,最后经抢救还是回天乏力,在医院死亡。原因竟是其父母用酒精,而且是工业酒精,为他进行了物理降温……
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+ `$ Z* w, H* z) _(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)* j% R1 `, x2 ^7 E工业酒精里含有甲醇,有较强毒性,它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应,头疼、恶心、胃痛、视力模糊甚至失明、呼吸困难,严重可致呼吸中枢麻痹而死亡。
0 j3 ?7 [8 X+ s7 E/ R(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ R3 H5 i, b7 x+ w不仅仅工业酒精,即使医用酒精或白酒,酒精擦浴依然可能导致孩子酒精中毒。

* X+ @1 K& F1 n1 o(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). W& S2 q  d7 u孩子腋下体温在37.2℃~38.5℃之间,能吃能喝能玩,精神状态良好时,注意检测体温,保证饮食清淡易消化,多喝水,多休息即可(不可超过3天);
, Y! _7 ~" f" E(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! S- e2 L1 n& q$ Z/ W但当孩子体温超过38.5℃,伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时,或者发热超过72小时,就要带着孩子去医院就诊。
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3. 别逗孩子喝酒
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) ~7 q8 G( q2 s( F8 `(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)( ^3 \+ w0 v3 k2015年2月,男孩在二伯的哄逗下喝了一两多米酒后便昏睡不醒,被紧急送医。最终被诊断为脑损伤和癫痫……
0 Y) ^8 s8 n8 r7 N(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)6 C% ?* ]* u6 F. D还有一个两岁的孩子,被爸爸的朋友劝酒,共喝下二两白酒,最后不治身亡……
! w) T- d9 [! F0 d(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); `; i8 N5 D& s0 q! a儿童处于生长发育时期,肝脏的发育和代谢功能还不完善,对乙醇的耐受力和分解力较差,即使是度数较低的酒,酒精也容易淤积在体内而引起中毒。如果一旦过量甚至会出现昏迷等重症。低龄儿童喝酒,伤害更大,严重的话还会影响脑部发育。

$ R9 t5 g8 @1 |(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! P  K- J! X& a' @: H记住:别再逗孩子喝酒,即使拿筷子蘸酒,让孩子舔一舔也不行。
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4. 8岁以内孩子别吃蚕豆
7 Q4 f' g  W' v$ Q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 t8 L3 ~, P  |广东一个十岁的男孩吃了老师奖励的两颗蚕豆,突然晕倒在地。南京市儿童医院也曾在短期内一共收治了11名“蚕豆病”患儿,共同原因都是一个——孩子吃了蚕豆!
3 i0 K2 I+ o0 D(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)  d* A% v* ]% [  b
1 O' f: y' G$ s(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 z' X4 p. l+ N  s大人能吃的蚕豆,怎么到了孩子那就变成了毒物了呢?原来有些孩子是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷,吃了新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血,出现全身发黄,小便出现酱油色,严重者可引起全身脏器衰竭,甚至死亡!
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% b. L/ e, C5 ?, V% V) ?(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)  p/ C6 }3 ^8 ^7 b! z% T记住:8岁以内孩子别随便吃蚕豆,如果不知道孩子是否缺乏G6PD,可以到医院做血检或基因检测。如果吃了蚕豆,出现身体发黄、酱油尿、头晕等症状,要及时送医院。

8 Y; d1 k9 a% L* W& T' J(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 H& |7 ^4 w5 T5. 孩子后脑勺打不得!

  K8 {. Z# Y) n(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): o( F" }+ o! u1 Z6 q陕西铜川8岁的小姑娘玲玲,一边写作业一边看电视,妈妈检查作业的时候发现做错了不少,一时生气就打了她后脑勺一下。过了一会儿玲玲说头晕想吐,家人赶快把孩子送去医院,结果还是救治无效死亡。
* U9 N- B3 m: m0 Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)# i7 V* ?; |$ C) i0 f" S
: F. O* g1 H# O$ j(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)& M7 z$ J2 b& F尸检报告显示,孩子是颅内挫裂伤致死,由外力导致。

4 Z0 m/ b- ]: u(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)  [+ y7 f9 Y* v6 V2 M医生解释,后脑勺是头部最薄弱的地方,因为脑干、小脑、延髓等重要组织器官都在后脑部位,又因为后脑颅骨覆盖有很多的缝与空隙。如果用力过猛,很容易造成脑震荡,还会引起一些呼吸衰竭的并发症。
/ J% I* q8 l6 g/ W5 E7 k(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)  P: M" B; H7 x* W  U
% Y/ \7 J  d% [% v5 Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); u) \9 [) V2 v: ^记住:千万不能打孩子的后脑勺。孩子太阳穴也不能打,也别用拧耳朵、拽头发、拧耳朵等粗暴方式教育孩子。
2 i) E; v! _: f(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)/ M. q" I) P' W$ Y. L
3 _+ i2 u0 p. _; K(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)0 U/ B& A. s  X" G6. 别把孩子捂太严实
2 M. L3 d$ [3 W$ ?4 p7 [(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)& ^& K5 ]- N6 B. A

3 F! w; K- o( A/ a1 l(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)) a+ K5 G1 O; d; {9 Q九个多月大的女婴,被妈妈包裹得太严实,一觉醒来,妈妈发现,小手冰冰凉,再摸摸孩子的脖子,还有点热度。赶紧送到医院来,医生发现,孩子闭着眼,脸色发青,一动也不动。
" s7 r+ X# P/ l) e(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)  p0 C, J) m: r5 q' g! `
$ ?! }9 I  e; \(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 d$ c/ n" Z: y1 w( N捂得太多,更容易导致缺氧窒息死亡,这种情况在一岁以内的小婴儿中发生的比较多。

- S+ K7 }6 y. v6 \(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 t; }. V- g7 u& T3 _" ]比如,宝宝含着乳头睡觉,乳房很容易堵住婴儿的口鼻,影响呼吸;有的孩子跟大人同床同盖一张被子,大人一翻身,被子压住孩子,小婴儿又无力挣脱,持续下去可能引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。等到睡醒,孩子却被捂在被子里窒息很久了。

记住:照顾小婴儿时,一定不要包裹太严实,注意空气流通,千万别把孩子捂出病。
% ^# u- E( c% P7 O! O(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). }2 ]# ~) r6 x2 c
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