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[其他] 这才是幼儿死亡“第一大杀手”!儿科医师痛心疾首:千万别对孩子做这些事儿!

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发表于 2018-11-8 16:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
以下是一名三甲医院儿童重症监护室医师的痛心提醒:
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8 @/ ]1 {' P% Y, N(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' I& V' K; G5 X7 j我是一名三甲医院儿童重症监护室住院医师。
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由于职业的特殊性,我几乎每天都会下病危通知书,有时候我选择同情,更多时候我内心充斥着指责。
, j5 m, K' o& `2 ](来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 _$ f2 H1 \0 N  G
2018年4月26日,下午17:30左右,接急诊电话,患儿为1岁6月,咳嗽1周,拍胸片提示两肺存在斑片影,考虑肺部感染,下午时分患儿非进食状态下突然出现剧烈咳嗽,伴有皮肤、口唇紫绀。
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(图片来自网络)

* U# j/ v* S: X# o(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)+ o0 G# y% h2 L胸片及CT显示,左肺目前已被堵死没有任何气体进入,因为生病时间长,右肺合并严重感染,现在单侧肺不能保证正常的呼吸和供氧,这么严重的情况:会死人的!
9 P4 i+ F7 P. }$ k. s(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ l* [- y; j, {
7 O5 V6 E% c  r% t(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)4 s- X* A: y( V+ s8 W我一字一句的向家属发问:有没有吃过花生或瓜子等坚果,吃过后是否有呛咳表现。患儿妈妈说1周前吃过花生,吃的时候有哭闹,有呛咳,但是咳嗽过后没那么严重了,就是之后就开始咳嗽了,就在诊所拿点药吃了,咳嗽不缓解,后来有痰,昨天发烧了就去县医院住院了,去的时候没这么重,不知怎么就成这样了。
% Q' o  j& `3 d& y. Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)% H$ W/ d/ ]6 {
9 d" Q3 q3 q/ q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)8 p+ c# j8 d* Q) g2 U所幸,麻醉顺利,手术顺利,一切准备就绪,主任经验丰富、技术过硬,大约20秒就从支气管镜中夹出大半粒花生。
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(图片来自网络)

; n( J7 D! L4 [(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)( i4 N# @2 m4 [
我拿着取出的花生粒向手术室外焦急等待的家属,当我把取出的花生放在他们面前的时候,他们终于释放了心中的害怕,妈妈大声哭喊着再也不让孩子吃花生了。
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8 c% `0 E9 g9 j(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)( ]& ^; ^) v2 ?. j
如果说上面的案例让人揪心,

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那么下面一组数据更让人痛心……

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# B; s) @! n% F$ y8 q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 r/ B) ~2 q1 o' m( P昨天,记者从东莞市儿童医院获悉,2014~2018年该院收治的意外伤害患儿数据中,中毒的有593人,骨折2563人,烧烫伤239人;而该院统计的2012~2017年收治的1~4岁病例中造成死亡的原因,意外伤害占了34%。
; ~( h7 i3 P( S+ d(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)/ c) q' w+ R1 K- u: l3 O
" R8 U8 B$ `  b(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)* _+ u; t9 G$ m2 A东莞市儿童医院儿科主任刘国军说,他们从2015年起在全市中小学开展儿童意外伤害防范及相关急救知识宣教,给无数的孩子和家长科普伤害教育取得了一定成效,这两年意外伤害患儿有所减少,“但意外伤害防范工作永远在路上,我们还得继续努力”。
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意外伤害,幼儿“第一杀手”

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. u' I: P5 ?: J4 ~3 g(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 B! z3 v1 B/ T
11月2日早上7时许,妈妈因为要送另外两个孩子上学,便将5岁的小儿子独自反锁家中。8时30分许,孩子从14楼坠落抢救无效死亡。这是发生在东莞南城石鼓一小区的惨剧。而就在5天前,樟木头的一名6岁男童从20楼坠落。今年9月20日,凤岗镇一个半月大男童从2楼阳台坠落……记者查阅发现,东莞一年下来类似的事件并不少。

$ S3 [( [5 H! R3 ?(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 Y8 r7 B; S2 \' n- L
' B8 D- @2 K' |: W(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' i# N) P4 ]" j6 e而该院统计的2012~2017年收治的1~4岁病例中造成死亡的原因共24种,意外窒息占12%排在首位,交通意外9%,溺水6%,意外跌落5%,其他意外2%,意外伤害总共占了34%。
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请记住,
" j( h2 b9 C4 z; h(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). j& M2 C% n4 x; x绝大多数儿童意外伤害是可以预防的!
  I; O+ u3 m. }% {(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)% B# |- k/ Y' k. E9 H再次告诫所有孩子的家长,
5 A8 x/ u( E+ R7 I(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 y! d4 l% D: W有些危险的底线不能碰!


" T( ?7 A: ?. Z+ S(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)8 Z+ u5 ?% ~$ O1. 3岁以下小孩子不要吃花生、瓜子等坚果!
8 W/ i6 G4 {9 g6 W0 K(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)) t9 ?4 ~6 t- X+ y$ _
“这1粒小小的花生可能超过10倍黄金花生的的代价,如果运气没有站在孩子这边,这粒花生就可能要了孩子的命”。
+ l) l/ a# i. E" c(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). E  |3 m' a4 E
/ h: _, p# k1 i(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)/ ~9 |  k5 u8 |  h. _# d记住:不要听说核桃补脑就早早的给宝宝吃核桃,不要以为石榴好吃就给宝宝吃石榴籽、不要以为宝宝哭闹就给他嘴里塞花生仁,不要以为大人在旁边看着就能避免悲剧发生,更不要以为异物呛咳没什么,尽早就医,正规就医。
% C/ f! l9 `, I* \(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)6 y: a/ ~! e0 c# _
- S) c# O! U  M(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); Q$ ~2 S$ c; H* K' g2. 别再用酒精给孩子擦身体降温
) t6 E6 m. q' G, p(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)* ]' H. D2 g6 w) n东莞一名1岁男童被紧急送往医院,到医院后已无法自主呼吸,陷入深度昏迷,最后经抢救还是回天乏力,在医院死亡。原因竟是其父母用酒精,而且是工业酒精,为他进行了物理降温……
$ \/ }& v2 v2 H) \, f(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)& _4 q! _' H4 @% y. z
工业酒精里含有甲醇,有较强毒性,它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应,头疼、恶心、胃痛、视力模糊甚至失明、呼吸困难,严重可致呼吸中枢麻痹而死亡。
$ t3 |/ [/ j# F5 O( Q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)" c! }3 G" {; Y不仅仅工业酒精,即使医用酒精或白酒,酒精擦浴依然可能导致孩子酒精中毒。
; M! t- u# I7 A* d; M(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)" t  [" M1 N7 a
* _* i9 R7 C+ `) f(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)4 Q2 O& A# \& [孩子腋下体温在37.2℃~38.5℃之间,能吃能喝能玩,精神状态良好时,注意检测体温,保证饮食清淡易消化,多喝水,多休息即可(不可超过3天);
+ k; y/ U0 {3 S$ l(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); ^9 E/ a7 d& @+ _但当孩子体温超过38.5℃,伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时,或者发热超过72小时,就要带着孩子去医院就诊。

, J; S* Y. f# M8 a(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' b( d' S+ v; N3. 别逗孩子喝酒
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2015年2月,男孩在二伯的哄逗下喝了一两多米酒后便昏睡不醒,被紧急送医。最终被诊断为脑损伤和癫痫……
5 ?. l- y9 H  v(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)9 h# ^6 ?- w8 o还有一个两岁的孩子,被爸爸的朋友劝酒,共喝下二两白酒,最后不治身亡……
  d- v  A$ R: D0 l1 Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), q6 E( }# Z$ r- h: w儿童处于生长发育时期,肝脏的发育和代谢功能还不完善,对乙醇的耐受力和分解力较差,即使是度数较低的酒,酒精也容易淤积在体内而引起中毒。如果一旦过量甚至会出现昏迷等重症。低龄儿童喝酒,伤害更大,严重的话还会影响脑部发育。
  w" B7 |$ L" v& q- O(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 r# R+ v& J2 {3 K
/ h' [) Z, g9 f6 K' w(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)+ T: b! S, T0 b4 w  n记住:别再逗孩子喝酒,即使拿筷子蘸酒,让孩子舔一舔也不行。
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, j8 t: k, q: L(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)2 H3 Y1 z+ b* z5 p6 }4. 8岁以内孩子别吃蚕豆
7 J' K' C* H4 p(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). J$ R7 e7 K5 n8 s广东一个十岁的男孩吃了老师奖励的两颗蚕豆,突然晕倒在地。南京市儿童医院也曾在短期内一共收治了11名“蚕豆病”患儿,共同原因都是一个——孩子吃了蚕豆!
, ?$ G4 e4 q+ ?0 h(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)+ q$ g- f9 M4 W2 l' A
/ j. ~+ O( T, x6 Q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), X# N3 {! |; M: l% S大人能吃的蚕豆,怎么到了孩子那就变成了毒物了呢?原来有些孩子是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷,吃了新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血,出现全身发黄,小便出现酱油色,严重者可引起全身脏器衰竭,甚至死亡!
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7 y  \1 L. T' E+ f(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)" w+ r2 K* Z( H记住:8岁以内孩子别随便吃蚕豆,如果不知道孩子是否缺乏G6PD,可以到医院做血检或基因检测。如果吃了蚕豆,出现身体发黄、酱油尿、头晕等症状,要及时送医院。
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' y2 y/ v( k: [. Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), ]- s4 M, `, E/ |5. 孩子后脑勺打不得!
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0 h( {  c0 q" q( o" J(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)* m' m+ P0 h& D0 h陕西铜川8岁的小姑娘玲玲,一边写作业一边看电视,妈妈检查作业的时候发现做错了不少,一时生气就打了她后脑勺一下。过了一会儿玲玲说头晕想吐,家人赶快把孩子送去医院,结果还是救治无效死亡。
/ {! x' p) Y/ k4 z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! ?" W" I1 ]" [; C
8 N) \: m) v' ~(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), `  s. }/ w+ O' a尸检报告显示,孩子是颅内挫裂伤致死,由外力导致。
( H( A$ f+ j. P% ^6 @(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 z7 z4 [, J  l6 M& P6 S
0 I# C" W  T# @2 `% u# _(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). v4 k  M! \0 k9 c医生解释,后脑勺是头部最薄弱的地方,因为脑干、小脑、延髓等重要组织器官都在后脑部位,又因为后脑颅骨覆盖有很多的缝与空隙。如果用力过猛,很容易造成脑震荡,还会引起一些呼吸衰竭的并发症。
" o  q) S# T& Z# O, |(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 ^' O% s- J" A
5 X0 O- C( I" c# P(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)1 @& Z& H, z; ^记住:千万不能打孩子的后脑勺。孩子太阳穴也不能打,也别用拧耳朵、拽头发、拧耳朵等粗暴方式教育孩子。
% d) ]2 Y* n) Q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)/ e1 p" a' C2 _
8 Q# ]8 y) u) j(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)- o% Z7 j; F/ e0 T# G6. 别把孩子捂太严实

! C' D- }2 ^% w. B(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)- ~  |1 M$ L' P九个多月大的女婴,被妈妈包裹得太严实,一觉醒来,妈妈发现,小手冰冰凉,再摸摸孩子的脖子,还有点热度。赶紧送到医院来,医生发现,孩子闭着眼,脸色发青,一动也不动。
4 }4 g1 `. A0 `+ e(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), s( Y2 |- Y3 g. M
1 c4 L. H6 n" j(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)8 T6 E0 x8 R. O5 i( ~捂得太多,更容易导致缺氧窒息死亡,这种情况在一岁以内的小婴儿中发生的比较多。
9 w6 ?- d' f# M$ E6 F: m(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 _) N9 {( k8 _
; l& k. d- s& o& j! r(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), @, O% L5 H' v8 Z比如,宝宝含着乳头睡觉,乳房很容易堵住婴儿的口鼻,影响呼吸;有的孩子跟大人同床同盖一张被子,大人一翻身,被子压住孩子,小婴儿又无力挣脱,持续下去可能引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。等到睡醒,孩子却被捂在被子里窒息很久了。
; F. e8 u- S8 k(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)0 e4 `" e% l) I
3 N8 }! Y- J; Z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 x' M8 Z/ h( C记住:照顾小婴儿时,一定不要包裹太严实,注意空气流通,千万别把孩子捂出病。
. @  Z  o" c9 e, }(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); I$ u5 x8 R/ I1 T& B# c
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