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[其他] 生孩子怕疼 “无痛分娩针”要不要打

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  • TA的每日心情
    开心
    2014-6-7 16:31
  • 签到天数: 22 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2017-9-6 15:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

    0 E$ J4 H  d; R( R(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)* i7 l, A, }8 c生孩子到底有多疼?无痛分娩针能打吗?打了会不会导致产后腰疼?经了解,“无痛针”是分娩镇痛的一种常用方法,对胎宝宝基本没有影响,但对准妈妈却存在一定的风险。中山大学附属第一医院产科蔡坚为您解答。
    3 a- E) K5 ^- S" `(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)9 _6 H  }  ]: E有不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。
    # I, l/ d; Q% x: x/ x  g(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 N9 h/ B2 t( l, p
    老人基本不赞同,比如会说可能留后遗症,日后会腰疼等。
    而痛点低的准妈妈则强烈要求来上一针,能不疼则不疼,能少受罪就少受罪。
    那究竟打“无痛针”对准妈妈和胎宝宝有没有危险呢?
    + [! Q1 W, L3 S5 H(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)# c- _* s7 p+ p( a什么是无痛针?
    ) m& L: g/ K1 d  n(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ p, l6 a9 c& A
    TIM截图20170907153408.png
    “无痛针”又被称为“硬脊膜外麻醉”,是分娩镇痛的一种方法,它不是一针的问题,是一项技术。
    , p, v7 _  a' |5 T9 A(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)0 x& B5 m: Q* b5 D它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺,药物经腰麻针注入蛛网膜下腔,后背留一条硬膜外导管,连接一个自控电子泵,产妇感到疼痛时按一次按钮,药物会自动注入硬膜外腔,起到镇痛作用。
    6 N7 I! _& o- B* K( c(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' P! Z. [: T- a0 f它能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要做到完全无痛是很难的,因为自然分娩需要有力的宫缩。
    4 N* N4 X6 ~' @(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)0 o6 |( j; Q) b1 a2 m什么时候打无痛针合适?
    / x  v3 O; ^. W8 M(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)2 l9 [: N0 T" X7 |+ }
    一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。
    ; P0 ^+ U8 i; z(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)# u/ e+ |$ Q5 n' h
    床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口开到八九厘米就停药。
    很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。
    ; }' L3 L% K+ X) s% w% o(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): X, Z8 b. w. i7 {中山大学附属第一医院产科副主任医师蔡坚表示,这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉,产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力了。
    2 ]. N2 u  F% O7 O# e- e(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). `+ l! x) m3 g, M& Q麻醉效果好,但对孕妈有一定风险
    虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好,但对于准妈妈来说也存在一些风险。
    在打麻醉针时,一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来,导致颅压发生变化。同时,也存在感染的风险。
    如果出现脑脊液流出,产妇要去枕平卧72个小时,并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头,会导致头痛。
    5 c" B; M1 t, o, f& M(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' r3 D; H3 P1 D' S根据产科临床上的大概统计,这种情况发生率大概是1%。
    2 m. z  }* c* J# g/ X(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ l/ w2 |" u$ n! p0 B
    蔡主任解释道,准妈妈的腹部增大,脊椎承受的重量发生改变,导致腰椎向前突,穿刺时摆体位困难,腰椎间隙也比一般人窄。所以,做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。
    ! q# y3 U" F- D6 s(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)% P" ^+ v) Z5 J' p如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连,就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。
    0 M% O6 f" M* A(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). O' W- C: U; T2 `同时,由于产妇的血管扩张,还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。
    - H9 |  W& L& o/ a  r(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' V, s5 ?1 R4 S, ]( c- W还有少部分穿刺会损伤神经,导致下肢疼痛。
    . d5 V& o$ h+ G(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). I/ e! ^. j6 h对胎宝宝没有影响
    4 b, U7 q% ]6 ~9 R  Q- r(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! o% f$ m9 F* l& u

    ( ~0 Y7 G& q% k: r(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)5 p+ N! P8 y' q* \. p0 z
    5 b7 c' ^$ R$ r; P(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ D3 Q( y) m5 q蔡主任表示,无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中,其实不会有太大影响。
    因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量,这种镇痛方法已经非常成熟,在这方面不用担心。
    ! i' j! I5 q7 N: `% ^4 [(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 @$ S0 ~6 t4 g8 `

    该用户从未签到

    发表于 2017-9-7 09:34 | 显示全部楼层
    能自然生就生不能就剖吧
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    该用户从未签到

    发表于 2017-9-11 10:33 | 显示全部楼层
    妈妈好伟大的!!!
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