请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

濠滨论坛

查看: 2619|回复: 0

[其他] 这张会诊单真是朋友圈的一股清流,网友:终于看懂了!

[复制链接]
  • TA的每日心情
    慵懒
    2014-1-7 10:37
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2017-1-12 14:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
         可能你早已见惯了医生所开的“龙飞凤舞”的病历单,而近日,微信朋友圈里转发的一份来自新疆医生的会诊单,因字迹工整清秀,被网友称为“病历界的一股清流”。
    8 n- O* H' K# w(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)) m3 L- O2 n8 d
    $ }: F, K- E+ k(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)5 Y) y' h/ G( d1 M9 @  “病史已阅,患者诉有咳嗽,少量痰,查体双肺呼吸音粗……”1月8日,市民“泡泡想想”将微信群里这张“医生马红霞的医院会诊记录单”转发到朋友圈里,没想到,不到半小时就引来20多个赞及30多条好评。
    3 R2 ^8 J8 N* G(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! I( a5 y7 h. b( Z
    ; l+ |. x" s+ b4 i(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)/ o6 j- U: |% x5 L
    QQ截图20170112143716.png
    走红朋友圈的马红霞医生手写会诊记录单(微信截图)

    : g2 [! G3 @; d  G+ A6 @(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)! N3 r9 e" v; i% p% G

    8 g' Y- D; @% N" |, \1 O(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)  t+ m* G9 D7 T' e; u      看懂有些病历有点难

    1 {$ I7 o# l- _/ K* _(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)9 d' O$ a* h4 v& s  怀孕8个月的姚女士一直在天山区一家医院定期产检,每次产检后,都需要将检查记录单拍成照片传给社区医院登记,但因医生字迹潦草,每次社区医生都要和她再三确认。
    : p( {* ]$ {' Y% f(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)- k9 n( g+ {1 _! ], ?
    ; X  p% J* s8 C(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 I! Y: u% }' _8 V( I  近日,记者走访了多家医院门诊,随机采访了20名市民,超过一半以上的市民表示曾有看不懂医生手写病历的经历,还有4名市民表示“因为觉得看不懂,压根儿没注意过”。
    / o; j, u* [, k(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): k4 z& @: d' B  t
    ' R6 L: P+ A' k$ B(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)- ?# \* a, [' t6 l  @  “其实结合自己的情况连猜带蒙差不多能认识,但涉及到专业名词等,稍微潦草一点就不行了。”姚女士说,所以一旦有疑问,就得赶紧和医生沟通,做到心里有数。
    " ?0 Q  y6 t% k: Q(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)9 r& y; E8 O+ Z: c- E3 D
    ! [% |3 T7 Z* V8 y8 x(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)7 C) f. D+ z. b6 S  在兵团医院就诊的市民王晓霞则认为,能不能看懂似乎也不重要,因为除了病历本,其他诸如化验单、体检结果、取药单等都是打印在纸上的印刷体,看一下也能“猜出”大致情况。
    # U8 ^% l  ?; ^(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)" `9 Y1 B9 X. _) r
    6 h% E! R4 F2 L7 a(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)% s/ m3 @! u/ O      字迹潦草同行也眼晕
    $ @, `4 o' i$ a(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网). F5 y3 C: q7 ?# d: d
    1 ~/ _% \* s! d(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ Q( Z) k6 B# R/ T5 W: ~  医生字迹潦草,难倒的不仅仅是患者,有时医生之间也认不出来。
    ! h& o: T6 T$ M(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)0 R9 c* Q" ^. C
    & U& {  R9 V8 x$ l(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ I" b9 k  _0 p+ N' r  记者多方了解到,这张走红朋友圈的会诊单,是去年12月13日新疆的医生马红霞开具的。最先是一名医生发布到医生群里,随即引起了同行们的转发、点赞,有医生还留言:“难得见到这么清新大方的会诊单,好字,看着都感动!”
      n" L' V, M3 U9 P3 i(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): n% a* c4 ^4 f
    7 K7 W$ y. G" n4 b(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ m# e* i, B% E$ e' x  一名三甲医院不愿透露姓名的医生说,有时候,医生之间都不一定能看懂对方的字。经常会有某个医生过来写了会诊意见,然后他拿着那张纸满办公室让人认字,结果最后还是得打那个会诊医生的电话问其到底写了什么。
    # O$ {( N$ s* U+ e" E(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' T  W& X. f2 R
    9 r! A7 ~* G1 U( E  o(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)( k# m. o" _1 A4 m  提起病历字迹潦草,新市区一家医院呼吸科医生坦言,有时一个上午接诊四五十位患者,写得快一些时会有潦草情况,而和患者之间的沟通,主要是面对面的讲述为主。
    ! S% ?0 o' c) U9 |(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网): \1 q# n! O5 p) d  T
      近日,记者电话联系了正在天津出差的医生马红霞。她说,其实她的字也谈不上多好看,并没有刻意练过,只是略工整一些,居然让大家这么认可,她很意外。
    * B0 @- ^2 ]; z( }(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网); I, r" q( a) ?1 [; n
    6 S! s( A6 K3 r  d- X(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)$ m1 o0 q7 U3 a( x  “我就想着与人方便,与己方便。”她说,其实每次无论写会诊单还是病历,字体尽量清晰工整,无非就是为了让病人能看懂,不要留下疑惑,也让科室的医生看清楚,不要再耽误时间去核对,“能得到大家的认可,我挺高兴。”
    ; t! T1 p! i2 b( Y(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)( n' n4 }6 r" Z& B- e
          医院对“天书”病历会处罚
    8 i9 N5 C+ b' I$ F(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网), i( S3 U/ L% `$ h
      I" p, D9 U5 m(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)3 A0 {5 p6 s  p! ]  据了解,为规范各医疗机构的病历书写行为,提高病历质量,我国卫生部门曾制定和多次完善《病历书写基本规范》。其中要求医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确。
    & i! A6 N# N  h- U(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)2 |" T/ R* h( v& m- T
      9日,记者从兵团医院、自治区中医医院、乌市第一人民医院等多家医院了解到,医院对医生的病历都要定期检查,将字迹当作病历质量评分的一项标准,与医生绩效考核挂钩,如确认为书写过于潦草、欠规范的病历,医院将进行相应处罚。
    7 E9 O9 [& ?  P2 K1 M(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)6 i7 O, J% g+ s0 b% c
    # d/ S1 Y+ B# {(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)+ h: Z+ m0 Q. E- }  “病历是对病情诊断的记录,医生准确、清晰、工整地书写病历本是一种基本的也是负责的态度。”兵团医院医务部主任马永东说,目前该院已推行电子化病历,病历、检查单、处方单等资料都可以打印出来,患者一目了然,也从根本上避免了手写病历潦草可能带来的失误。
    % T  C! k) q- v; ?(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)' ~; ]# K5 P6 I0 t6 s
    + {& N; I1 b: P(来自:濠.滨.论.坛 bbs.0513.org - 南通.濠.滨.网)5 L/ l7 q4 U; `
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

    本版积分规则

    小黑屋|手机版|无图版|

    信息产业部备案:苏ICP备05014191号 经营性ICP许可证:苏B2-20110445 Powered by 濠滨网,© 2001-2013 0513.org All Right Reserved.  

    投诉争议 技术支持:第一互联 GMT+8, 2017-3-29 09:29 , Processed in 0.245262 second(s), 20 queries , Memcache On.   

    快速回复 返回顶部 返回列表